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各位家人们，早上好🌻 心脏康复，让我们每天了解一点健康科普小常识 冠心病患者即便搁了支架或搭桥，做到按时服药及生活方式改善，也要定期复诊，才能预防心脏病再发作。到医院复诊大夫一般会开具以下检查项目：血常规、凝血项、心梗两项、生化+心肌酶、心电图、运动负荷试验，必要时选择HOLTER、冠脉CTA等。大夫为啥开这些检查，都是有深意的！ ■血常规及凝血项：冠心病患者长期服用的抗血小板、抗栓药物，有可能影响外周血细胞及凝血功能，需要定期监测上述指标。 ■生化：包括肝肾功能血脂血糖电解质等，可以了解血糖血脂尿酸等危险因素控制情况。冠心病患者多合并高血压、糖尿病等，这些疾病都会造成肝肾损坏，加之药物影响，需要定期监测生化指标。 ■心肌酶、心梗两项：评价近期有无急性心肌梗死或损伤，症状性心力衰竭发生的风险大小，初服或更改他汀类调脂药，1个月后除了血脂还要复查心肌酶，了解有无药物不良反应（横纹肌溶解症）。 ■心电图：可以及早发现有无新的心肌缺血、心律失常等情况。尤其在患者有症状时，更应及时复查。 ■24小时动态心电图、动态血压：能更深入地了解患者这段时间日常生活状态下的心率、心律、血压及有无动态心肌缺血改变，评价治疗效果，决定是否调整相关用药。 ■运动负荷试验：可根据患者具体情况选择六分钟步行试验或心肺运动试验，能评价患者的心肺耐力、心肌缺血阈值，方便调整心脏康复计划。 ■超声心动图：可了解心脏房室瓣膜结构、室壁运动情况及收缩舒张功能。 ■冠脉造影或冠脉CTA：可以更直观地了解冠脉病变情况，有无支架或桥血管再狭窄，便于指导下一步治疗，但这两项检查需要注射显影剂，做之前应客观评估自身肾脏功能。 |
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