1. 药物对胎儿的影响 受精后两周内:这段时间药物的影响通常是“全”或“无”的,即可能导致流产或无影响。 受精后3周到8周:这是器官分化发育的关键阶段,药物可能导致严重畸形。 受精后8周到足月:药物可能影响胎儿的生长和发育,导致中枢神经系统损害或胎儿生长受限。 2. 妊娠期用药的基本原则 明确用药指征:用药必须有必要,避免不必要的用药。 避免早期用药:能不在怀孕早期用药,尽量不用。 单用不联用:能单独用药就避免联合用药。 选择安全药物:尽量选择安全性高、毒性小的药物,避免新药物。 严格掌握剂量:注意剂量和用药持续时间,及时停药。 3. 药物分级 美国食品和药物管理局(FDA)将药物分为A、B、C、D、X五类: A级:对孕妇安全,对胚胎、胎儿无危害,如适量维生素A、维生素C。 B级:对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害,如青霉素、红霉素。 C级:不能排除危害性,仅在动物实验研究时证明可导致胎畜畸形,需权衡利弊使用,如庆大霉素。 D级:对胎儿有危害,除非孕妇用药后有绝对效果,否则不使用,如硫酸链霉素。 X级:对胎儿危害超过对孕妇的效果,妊娠期禁用,如甲氨蝶呤。 4. 孕期用药的注意事项 咨询医生:在用药前应咨询医生,遵循医嘱。 阅读说明书:了解药物的适应症、用法用量和可能的副作用。 注意药物相互作用:如果正在使用其他药物,应告知医生,避免药物相互作用。 妊娠期用药应谨慎,务必在医生或药师的指导下进行,确保母婴安全。 |
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