桑枝临床运用

1．治疗神经根型颈椎病　葛根桑枝汤：桑枝50g，葛根20g，桂枝、白芍、延胡索、当归各15g，鸡血藤20g，细辛5g，甘草6g。手臂麻痛者桑枝可至60～70g，年老和体质较弱者可用熟地、黄芪；体质偏寒性者改桂枝为肉桂另加一片姜黄，若痰湿者加法夏。每天1剂，取汁200ml分2次服用，药渣翻煎，以毛巾热敷颈项肩部。2周为1个疗程，2个疗程后停用3～5日继续服用，症状消失继续服用1个疗程。治愈34例，显效37例，好转11例，差4例，总有效率为95.35％［7］。

2．防治Ⅱ区屈指肌腱术后粘连　桑枝50g，威灵仙、片姜黄各25g，当归、川芎、延胡、制香附、伸筋草各12g，海桐皮、赤芍、木瓜、制乳香各10g。中药治疗在术后1周，局部肿胀渐退后开始予上方常规煎服。术后2周可视伤口愈合情况而予以外洗治疗，用上方加透骨草15g，没药、川椒各10g，每日1剂煎汤熏洗，每剂2次，每次15～30分钟。以上内服及外洗治疗均应持续4～6周。其有效率达86％［8］。

3．治疗肩周炎　加味身痛逐瘀汤：桑枝100g、片姜黄10g、秦艽15g、川芎10g、桃仁10g、红花10g、甘草6g、羌活10g、没药12g、五灵脂10g、香附10g、牛膝15g、地龙10g、当归10g、桂枝30g、石膏30g。煎服法：取水2500ml先煎桑枝至1500ml后取出桑枝，将石膏入汤先煎30分钟，再入余药煎30分钟。日1剂，分2次煎服。随证加减。共治疗肩周炎126例，经治2～3个疗程，痊愈93例，好转27例，无效6例。总有效率95.2％［9］。

4．治疗小儿生长痛　桑枝、薏苡仁、银花藤、络石藤、伸筋草各10～15g，赤芍、菊花、蚕砂各5～10g，甘草3～5g。随证加减。水煎服，每日1剂，7剂为1个疗程。所有病例全部治愈，服药5剂后疼痛消失19例，服药7剂后疼痛消失8例，疼痛明显减轻8例。跟踪随访12例，5～6个月后有轻微疼痛发作5例，继服7剂后疼痛消失，未再复发［10］。

5．治疗尿路结石　桑枝四金饮：桑枝30g、金钱草30g、海金沙20g、石韦18g、郁金18g、白芍24g、太子参24g、寄生24g、川断24g、鸡内金15g。治疗组40例用桑枝四金饮子午流注给药，对照组Ⅰ 40例以I40例以石淋通颗粒子午流注给药，对照组Ⅱ20例以石淋通颗粒常规给药。结果：治疗组总有效率85％，对照组Ⅰ总有效率62.5％，对照组Ⅱ总有效率50％［11］。