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Circulation重磅研究:中南大学湘雅二院使用MIMIC大数据揭秘阴离子间隙与ICU脓毒症患者死亡率相关!

 昵称69125444 2025-03-17 发布于广西

脓毒症合并肺动脉高压患者血清阴离子间隙与短期死亡率的相关性:一项基于MIMIC-IV数据库的队列研究

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今天跟大家一起阅读一篇2024年发表于AHA|ASA  Journals旗下心血管医学的“旗舰期刊”——Circulation的一篇摘要Abstract 4144822: Association between serum anion gap and short-term mortality in sepsis patients complicated by pulmonary hypertension: A cohort study based on MIMIC-IV database.

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来自AHA|ASA  Journals

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期刊简介

AHA(American Heart Association,美国心脏协会) 和 ASA(American Stroke Association,美国卒中协会) 是全球心血管和脑血管疾病领域最具权威的学术组织。两者共同出版了一系列高影响力的学术期刊,统称为 AHA/ASA Journals,专注于心脏病学、卒中、高血压、心血管基础研究等方向。

Circulation(《循环》)是 AHA/ASA 旗下的核心期刊之一,领域主要为:心血管医学,是心血管领域公认的“三大顶刊”之一(另两本为 European Heart Journal 和 Journal of the American College of Cardiology)。其影响因子常年稳居心血管领域期刊榜首,远超同类期刊(如 JACC 影响因子24.0),2023年影响因子达到了35.6

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来自Journal Citation Reports

研究摘要

背景:阴离子间隙 (AG) 与重症监护病房 (ICU) 脓毒症合并肺动脉高压 (PH) 患者短期死亡率之间的关系尚不清楚。

方法:回顾性分析了 MIMIC 数据库中 (2008 年至 2019 年) 首次入住 ICU 的脓毒症并发 PH 患者。短期结局包括院内死亡率和 28 天死亡率。根据 AG 值 (17.0 mmol/L) 将患者分为高 AG 组和低 AG 组。采用 Kaplan-Meier 生存曲线,采用对数秩检验比较高组和低组的累积生存率。构建多变量 Cox 回归分析,评估脓毒症合并 PH 患者 AG 与短期结局的关系。

结果: 纳入 2012 例脓毒症肺动脉高压患者。高 AG 组的院内死亡率 (11.4%) 和 28 天死亡率 (12.8%) 高于低 AG 组 (分别为 5.0% 或 7.2%;P < 0.001)。Kaplan-Meier 曲线显示,高 AG 组的住院和 28 天累积生存率低于低 AG 组 (P < 0.001)。多变量 Cox 回归分析证实,AG 升高是院内死亡率、 28 天死亡率、ICU 和住院时间的独立危险因素。亚组分析后,AG 升高与院内死亡率之间的关系保持稳定。

结论:血清 AG 升高与脓毒症合并 PH 患者的风险调整后短期死亡率增加相关,它可能提醒临床医生尽早识别预后不良的患者。

摘要思路导图

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https:///10.1161/circ.150.suppl_1.4144822

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