钟新渊在《薏苡仁清痰》一文中说:“1983年9月末,我得了一次感冒,初愈后,每日清晨仍咳黄色浊痰,历时1周,有增无减。我担心痰浊不清,引起他病。暗自思量,找一味善药来清除痰源。黄色浊痰是湿热酿成,我就选用薏苡仁清化。每日取薏苡仁50g煮粥,连吃3日。果然,咳痰逐日减少,尿量增多,湿热从下泄去。我素来脾肾不足,苡仁淡渗寒滑,虽然有利于清化痰热,但却使我溲时余沥点滴,有时自流而难于约束。可见善药也非十全。于是,在上苡米粥中加入10枚红枣,连吃4日,痰浊尽去。从此以后,我对肺热痰浊重者,常用苡仁治之,效果多佳。”[《长江医话》] 我刚好感冒,并引起了支气管炎(系先天遗传,平时很少犯,只是在检查身体时,拍胸片发现肺纹理较粗乱),发高热,咳嗽,吐浓痰,浑身无力,脉浮滑数,舌淡苔白。 用生薏苡仁500g,高压锅压30分钟,煮了3大碗,每1小时喝250ml左右。该米汤微酸微涩,喝下去以后,30多分钟就要小便一次。从上午喝起,一直到下午5时左右,高热开始退却,痰大量减少(其前高热一直不退,家人曾劝我去输液,我执意不去)。结果又服2日薏苡仁汤,完全治愈。 现代药理学研究,其还有以下功效:①对心血管的影响。抑制呼吸中枢,使末梢血管,特别是肺血管扩张。②抗肿瘤。尤以脾虚湿盛的消化道肿瘤及痰热夹湿的肺癌更为适宜。③增强免疫力和抗炎作用。薏苡仁油对细胞免疫、体液免疫有促进作用。④降血糖。可起到扩张血管和降低血糖的作用,尤其是对高血压、高血糖患者有特殊功效。⑤抑制骨骼肌的收缩。薏苡仁可抑制骨骼肌收缩,缩短其疲劳曲线;能抑制横纹肌之收缩。⑥具有镇静、镇痛及解热作用。对风湿痹痛患者有良效。⑦降血钙、延缓衰老,提高机体免疫力。 (1)程广里治疗坐骨神经痛,常在方中重用薏苡仁60~100g,取得良好疗效。[中医杂志,1982(7):45] (2)马骥教授曾治愈1例患痢疾后经常凌晨腹痛、腹泻10余年之患者,证属湿热停滞,药用白头翁、黄连、黄柏、秦皮、薏苡仁、木香、白芍、甘草,方中重用薏苡仁100g。[《马骥临证经验辑萃》] (3)陈景和教授认为,薏苡仁健脾祛湿,缓急止痛,为治湿痹之要药,但须重用方能收效显著,少用则效果明显。每剂用量为100~200g。[《古今名医临证金鉴·痹证卷》] (4)钱远铭教授擅用清热化痰、排脓祛瘀之千金苇茎汤(芦根、冬瓜子、薏苡仁、桃仁)治疗急、慢性肺部感染性疾病。本方由于性味清淡,故剂量宜大,小则无效。特别在急症重症中尤应如此。一般薏苡仁可用50~200g。[《古今名医临证金鉴·咳喘肺胀卷》] (5)谢远明教授常用生薏苡仁治疗各种痈(肺痈、肠痈等),疮疡,急、慢性肾炎,膀胱炎,水肿,湿,泄泻,消化道肿瘤,扁平疣等。应用指征为腹泻,水肿,痈肿,舌质淡,舌体胖或有齿痕,苔厚腻,脉弦滑。用量为30~120g。临床配芦根、冬瓜子、桃仁,治肺痈;配桃仁、牡丹皮、赤芍、红藤,治急性阑尾炎;配制附子、败酱草、红藤,治慢性阑尾炎;配川芎、麻黄、桂枝、羌活、独活、苍术、制川乌、黄柏、甘草、生姜,治湿痹。[《方药传真》] (6)黄和医师认为,薏苡仁健脾和中,祛湿浊,疏经脉,利关节,止疼痛,安心神。临证常配萆薢治痛风,配土茯苓治湿滞头痛,配板蓝根治扁平疣,配半夏治失眠,配伸筋草治筋脉拘挛疼痛,配败酱草治乳腺炎,配天南星、半夏治关节肿痛,配苍术、茯苓治浮肿,配白芷、白花蛇舌草治痤疮。用量为30~500g。 |
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