【前列腺】困惑之--ASAP--其实是病理医生明智的选择

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这种小腺泡你困惑吗

诊断不明确时

大腺泡，实性--不在讨论范围

高度可疑癌，不能诊断癌=非典型增生

电切中用的少

主要是穿刺

一。诊断标准

文献中不是用诊断标准这个词--用的是因素

1.

但是不是垃圾桶

2.

2.1   量

实际工作中可能比这个还少

2.2  质

腺泡癌诊断标准

核仁

类结晶体

嗜酸性分泌物

核深

右--高度怀疑神经浸润

3.

3.1排除

高级别旁边小腺体诊断ASAP---一个低倍镜视野之内，数量少

腺体末端切面原因

3.2深切

深切--出来了

3.3免疫

基底细胞消失

P504S阳

癌/ASAP-数量少

有个别细胞基底细胞缺失--不要下癌诊断--内部类比法

基底细胞消失--ASAP

3.4

3个都确信---癌

不确信---ASAP

不建议分层

诊断到ASAP就可以了

癌的检出率高

二。实战

十几个

基底细胞消失

信心不足，胆子不大--ASAP

核仁

弱阳

腺体太少，没有最少，只有更少

ASAP

数量多

癌

无免疫证实时--ASAP

深切

免疫

PSA

4以下，不是癌，是癌不是腺泡癌

4-10灰区

10以上高度怀疑

王老师---10个以上腺泡诊断癌

ASAP讲解

山东张福志，公众号：今日经典病理前列腺非典型小腺泡增生（ASAP）