 鳖甲散治疗腰痛一得 四川省秀山土家族苗族自治县中医院 宋建华 邓秀平 自用此方以来, 我们用鳖甲散治疗多种原因引起的腰痛, 疗效较好, 现举数例如下: 一、湿热腰痛: 周xx , 男, 43 岁, 7 月11日初诊。腰痛数年, 痛在腰脊两侧, 痛处伴有热感,天热和阴雨天疼痛加剧, 活动后可稍减, 伴头昏重,耳鸣, 小便短赤, 苔黄腻, 脉濡数。在X医院服中西药逾月无效, 而来我院门诊。予鳖甲40 克, 焙焦研末, 分4 包, 黄柏( 盐水炒) 60 克, 煎水分吞, 每日早晚各1 次, 每次1 包, 连服2 天, 病即告愈。第二年随访, 未再复发。 二、腰肌劳损腰痛: 颜x x , 男, 5 9 岁, 8 月2 日初诊。腰痛六年余, 痛向尾椎放射, 曾在洲地区医院诊断为腰肌劳损, 予中西药治疗, 效不佳。伴头昏着,如帛裹首, 夜寐不安, 面色无华, 神疲,腰痛喜揉喜按, 舌淡胖, 脉沉细。予鳖甲60 克, 焙焦研末, 分6 包, 杜仲(盐水炒) 90 克, 煎水分吞, 每日早晚各1 次, 每次1 包, 尽剂而愈。第二年随访未复发。 三、肾阴虚腰痛: 李x x , 女,41 岁,8 月2 日初诊。曾患肺结核, 长期心悸, 烦躁易怒,牙齿松动且痛, 已闭经三年余, 腰痛甚, 脉细数, 舌红瘦小, 苔薄黄乏津。予鳖甲1 20 克, 焙焦研末, 分8包, 每日早晚各1 次, 每次1 包, 用淡盐开水分吞, 药未尽而腰痛除, 月经复来。第二年随访未复发。 四、骨质增生伴陈旧性闪裂腰痛: 郑x x , 女,6 0 岁, 年8月18 日初诊。1 9 6 0 年服“ 花蕊石”绝育后, 开始腰痛,8 月, 腰部摄片示: 3 、4 腰椎骨质增生伴陈旧性闪裂。服中西药乏效, 长期靠按摩理疗缓解症状。予鳖甲90 克, 焙焦研末, 分6包, 杜仲（盐水炒) 90 克, 煎水分吞, 每日早晚各1 次,每次1包, 药尽腰痛竟豁然而愈。一直随访未再复发。 五、寒湿腰痛: 田XX, 女,48 岁, 年8 月20 日初诊。素患风湿病, 双膝及双手指关节肿痛。腰部冷痛重着, 转侧不利, 虽静卧亦不稍减, 或反加重,遇阴雨天加剧已八年余, 苔白腻, 脉沉迟。予鳖甲60克, 焙焦研末, 分6 包, 附片(盐水制) 90 克,( 久煎)分吞, 每日早晚各1 次, 每次1 包, 药尽而腰痛愈。后继进乌头汤10 数剂, 而它症悉愈。 六、损伤腰痛: 邓x x , 女, 1 7 岁, 7 月1 日初诊` , 一年前上山劳动不慎扭伤, 腰痛至今, 曾用中药、药酒、按摩、理疗治疗, 均无效。予鳖甲40克, 焙焦研末, 分4 包, 川牛膝( 盐水炒) 60 克, 煎水分吞, 每日早晚各l 次, 每次1 包, 仅服两包而愈。随访至今未复发。 小结: 鳖甲性味咸、平, 人肝肾二经。笔者的经验是: 用鳖甲治腰痛其奥妙主要在于用盐, 用盐之咸味, 偕鳖甲而直达病所, 再各随其致病原因, 选用相应的药物, 则腰痛可除也。如湿热腰痛配黄柏, 腰肌劳损、骨质增生腰痛配杜仲, 损伤腰痛配牛膝, 寒湿腰痛配附片等。以上数案皆用鳖甲, 是因其为阴气之专, 人三阴而行其积, 是有得于气之相应者矣, 方中药味虽少, 但配伍紧密, 故能左右途源, 投乏无不立效。 来源：《中医杂志》 鳖甲散治腰痛验证 江苏无锡县长安乡卫生院 胡明灿 《中医杂志》“鳖甲散治疗腰痛一得’ 一文, 经笔者临床验证12 例, 均获佳效。试举一则如次。 邵x x , 男, 3 9岁, 乡政府工作人员。初诊日期: 1 月1 0 日。患者于1 2月2 4 日因墙塌壁倒被压于砖石堆中, 幸得及时抢救脱险, 当时双下肢完全失去知觉, 二便失禁, 经x x 医院诊为左隔疝, 腰椎4、5压缩性骨折并截瘫。 11月18 日在另一家医院诊为第4 腰椎脱位, 伴双下肢不完全数瘫, 作椎管减压术。术后经中西药物及理疗等综合治疗, 现虽能竖杖行走, 唯双下肢及腰部刺痛几乎天天发作, 每于东南风起或阴雨多雾之日则刺痛更剧。发作时痛如刀割, 苦不堪言。一般镇痛药物已失去效应。 患者诉神疲乏力, 自汗脱肛, 诊见双下肢肌肉萎缩, 舌体胖, 有紫气, 苔薄白, 脉细濡。断为气虚血瘀型腰腿痛。予鳖甲散6 0g, 分成6 包, 每天早晚各服1 包。另以生黄芪120g , 川牛膝( 盐水炒)60g( 一日量) 煎汤分二次与鳖甲散同服。三天后复诊, 患者喜告刺痛消失。后再予上方续服三天, 以资巩固。 讨论:窃以为鳖甲散药简效宏, 确系良方。然该品药价较贵, 药源紧张, 若能有廉价易得之品替代鳖甲而又不影响疗效, 则更为理想。 注: 鳖甲散处方: 鳖甲焙焦研成细末备用。 |
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