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（朝花夕拾，旧事重提。这是从前推送过的内容。今天，我们温故而知新。） （本文仅供学习和参考。文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
养心汤，是一张很有名的古方。它的宗旨，是补益气血、养心安神。其基本构成是：
黄芪、茯苓、茯神、半夏、当归、川芎各15克，远志、肉桂、柏子仁、酸枣仁、五味子、人参各8克，炙甘草12克。
所有这些，水煎服。煎煮的时候，加生姜5片，大枣2枚。
这个方子，非常好解。黄芪、人参、炙甘草用于补气，解决气虚的问题。当归、川芎，用于养血，解决血虚的问题。茯苓、茯神、远志、柏子仁、酸枣仁、五味子，用于安神，解决心神不宁的问题。半夏和茯苓，用于除湿健脾。生姜大枣，用于固护脾胃。如此，可以促进气血生化。肉桂一味，温肾助阳，可以鼓舞气血的生长。
但是，读者朋友，你想过没有：你我这一具肉身，不就是以气血为基础吗？而我们的心，又是五脏六腑之大主啊。
所以，可以毫不夸张地讲，养心汤，就是在构筑我们的生命基石，对我们是有再造之恩的。
来，我给你说段故事。你听完，就知道，养心汤对人的意义有多大。
大概从半年前开始，此人忽然感觉身体总是乏力。后来，她敏锐地发现，自己胸部和臀部的肌肉，不断萎缩。四肢的肌肉倒还可以，主要就是胸部和臀部肌肉，明显变薄、变弱。而且，患处肌肉时常不由自主地跳动。
患者对此十分恐惧，四处求医。结果，被诊断为“肌肉萎缩原因待查”。患者看了以后，无可奈何，只好转投中医。当时接诊的医家，姓方，是安徽东至的一位杏林前辈。
刻诊，患者脉象细数，舌质红，苔薄黄。患者自述，现在特别乏力，肌肉瞤动，仿佛有虫子在上面爬，平时不爱吃饭，食欲不振，晚上睡不好觉，心神不安。当然，最主要的，还是胸部和臀部肌肉萎缩。
了解到这些以后，医家书方一首。但见：麦冬、石斛、生黄芪、太子参、当归身、酸枣仁、远志、茯苓、茯神各10克，川芎、姜半夏、炙甘草各6克，生姜3片，大枣7枚。所有这些，水煎服。
结果，患者服用7剂以后，自觉肌肉瞤动和蚁行感明显减轻，食欲增加。此时，原方稍作加减，继续投用。就这样，前后调治半年之久。最终，患者胸部和臀部肌肉基本恢复，食欲正常，睡眠安定，和之前判若两人。
这就是医案的基本经过。我给你简单说了一遍。它最初刊载于1988年的《安徽中医学院学报》上。
其实，这个患者的问题，现代医学看相当棘手。肌肉萎缩、无力，这是一种神经系统疾病。治疗起来的困难程度，可想而知。
但是，中医看，问题就不那么复杂。因为中医从诞生之日起，就不知道啥是神经，也不知道什么是神经系统疾病。这就让中医不得不用另一个眼光来看问题。
啥眼光呢？中医认为，生养我们肉身的，就是气血。现在肌肉萎缩了，说到底，就是气血不能供养。就这么简单。
你看，此人浑身乏力、食欲不振，这就是典型的气虚。另外，患者脉细，可知在气虚的影响下，气不生血，血亦不足。而且，患者舌红、脉数、苔薄黄，这是阴虚，有一点生热了。
由于气血不足、气阴两虚，患者心神失养，所以患者心烦难眠。心为五脏六腑之大主，水谷精微奉心化赤而为血。心中气血不足，必然影响到一身血的生成，日久就会加重全身的气血不足。
所以，针对这个患者，当务之急就是气血双补、气阴双补。只要能补上去，患者的肌肉就会得到濡养，从而丰满起来。
麦冬、石斛、生黄芪、太子参、当归身、酸枣仁、远志、茯苓、茯神各10克，川芎、姜半夏、炙甘草各6克，生姜3片，大枣7枚。
这里头，黄芪、太子参、炙甘草补气。当归养血活血。麦冬、石斛养阴津。你看，气血双补、气阴双补的目的都实现了。尤其是太子参的使用，恰到好处。它直接补气养阴，是清补之品。
在这个基础上，用酸枣仁、远志、茯苓、茯神安神助眠。半夏、生姜、大枣配合太子参、黄芪来和中气，生气血。
读者朋友，你仔细看，这个配伍，就是养心汤去掉柏子仁、五味子、肉桂，加上麦冬、石斛而成。加麦冬和石斛，目的是养阴生津。去肉桂，目的是防止辛热之品伤阴。至于说柏子仁和五味子，我个人认为，用上去也没有大碍。可能考虑到患者的病情还不需要如此多的安神之品，故而医家临证去掉了。
当然，这里最主要的，还是对气血的补养。正是由于对气血，这样一种生命基础物质进行了补充，患者的状态，才一天天好转。臀部和胸部的肌肉，才得以恢复。
当然了，养心汤的基本主治，我们是不能忘记的。它原来主气血不足，心神不宁证，患者神思恍惚、心悸、失眠健忘、舌淡脉细。
但是，你知道，气血不足、心神不安，又可以有多重表现，引发多重疾病。除了上文提到的肌肉萎缩外，还有类似阳痿、斑秃、冠心病等等。总之，患者证属气血不足、心神不安的，都可以用。
可见，养心汤对于我们，是一张续命的方子啊。作为安神剂、补益剂，我们应重视它。
好了，这个事儿，我就给你说这么多。文老师感谢你的阅读。
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