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氟桂利嗪（Flunarizine）是一种选择性钙通道拮抗剂，主要用于预防偏头痛、治疗眩晕（如梅尼埃病）及周围血管疾病。以下是其常见副作用和禁忌症的详细说明： --- ### **一、常见副作用** 1. **神经系统** - **嗜睡、乏力**：较常见，可能影响驾驶或操作机械的能力。 - **锥体外系反应**（长期使用）：如震颤、肌张力增高、运动迟缓等，类似帕金森症状。 - **抑郁或焦虑**：罕见但需警惕，尤其是有精神病史者。 - **头痛、失眠**。 2. **消化系统** - 口干、恶心、胃痛、食欲增加（可能导致体重上升）。 3. **其他** - **体重增加**（可能与食欲增加有关）。 - **皮疹、过敏反应**（如瘙痒、荨麻疹）。 - **心动过缓**（罕见，心脏病患者需谨慎）。 4. **长期使用风险** - **迟发性运动障碍**（不可逆的运动异常）。 - **女性更易出现副作用**（如抑郁、锥体外系症状）。 --- ### **二、禁忌症** 1. **绝对禁忌** - **对氟桂利嗪或类似药物（如桂利嗪）过敏**。 - **帕金森病或其他锥体外系疾病**（可能加重症状）。 - **抑郁症病史**（可能诱发或加重抑郁）。 - **妊娠和哺乳期**（缺乏安全性数据，避免使用）。 2. **相对禁忌（需谨慎评估）** - **肝功能不全**（需调整剂量）。 - **心动过缓或心脏传导阻滞**（如病窦综合征）。 - **老年人**（更易发生锥体外系反应和嗜睡）。 - **癫痫患者**（可能降低惊厥阈值）。 --- ### **三、重要注意事项** 1. **用药建议** - 初始剂量宜低（如5mg/日），睡前服用可减少嗜睡副作用。 - 长期使用需定期评估神经系统症状（如每6个月复查）。 2. **药物相互作用** - 与**镇静剂（如苯二氮�类）、酒精**合用会增强中枢抑制。 - 与**抗抑郁药（如SSRIs）**联用可能增加抑郁风险。 3. **停药指征** - 出现锥体外系症状、抑郁或无法耐受的嗜睡时应停药。 --- ### **总结** 氟桂利嗪的副作用以中枢神经系统和代谢影响为主，禁忌症主要涉及精神神经系统疾病和心脏问题。用药需个体化，尤其老年人和长期使用者需密切监测。如有疑虑，应及时咨询医生或药师。 |
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