白术是菊科苍术属植物白术（Atractylodes macrocephala）的干燥根茎，主产于浙江、湖南、湖北等地，其中浙江于潜所产的“于术”品质最佳。其名最早见于张仲景《伤寒论》，古代统称“术”，后因根茎色白且炮制后呈白色而得名。白术是中医“四君子汤”之一，被誉为“补气健脾第一要药”，具有补气健脾、燥湿利水、止汗安胎等功效，临床应用广泛。 性味归经与功效 性味：味甘、苦，性温；归脾、胃经。 功效： 补气健脾：主治脾虚食少、腹胀泄泻，常配伍人参、茯苓等增强疗效（如四君子汤）。 燥湿利水：用于痰饮眩晕、水肿、小便不利，配桂枝、茯苓可温脾化饮（如苓桂术甘汤）。 固表止汗：治疗气虚自汗，可单用或配黄芪、浮小麦。 安胎：适用于脾虚胎动不安，常与砂仁、人参等同用。 临床应用 脾胃虚弱证 脾虚泄泻：白术配白芍、肉豆蔻可涩肠止泻。 痰饮水肿：与茯苓、泽泻配伍（如四苓散）以健脾利湿。 虚证调理 自汗盗汗：生白术研末或配黄芪煎服，固表敛汗。 胎动不安：白术配人参、阿胶可益气养血安胎。 外科与皮肤科 疮疡不愈：白术研末外敷可促进愈合；内服可改善皮肤癣症。 药理研究 调节消化：增强肠道吸收功能，改善脾虚泄泻。 利尿作用：通过抑制肾小管重吸收，减轻水肿。 降血糖与免疫调节：降低血糖，抑制过敏反应。 抗菌抗炎：对葡萄球菌、表皮癣菌等有抑制作用。 使用禁忌与注意事项 禁忌人群： 阴虚内热、津液亏耗者忌用。 气滞胀闷、实热证及孕妇胎热者慎用。 配伍禁忌： 避免与桃、李、青鱼同食；不宜与肾上腺素类药物合用。 炮制影响： 生白术偏于燥湿利水，麸炒增强健脾，土炒侧重止泻，焦白术用于止血。 食疗与药膳 白术猪肚粥 材料：白术30克、猪肚1只、粳米60克。 功效：健脾和胃，适合脾虚腹胀、慢性胃炎。 白术莲子粥 材料：白术20克、莲子20克、大米适量。 功效：补脾止泻，缓解泄泻、乏力。 白术鲫鱼汤 材料：白术15克、鲫鱼1条、姜片适量。 功效：健脾祛湿，适合水肿、食欲不振。 文化意义与现代应用 白术承载了中医“培土生金”的治未病理念，其传说（如汉代返老还童故事）凸显了古人对天然药物的推崇。现代作为大宗中药材，白术被广泛用于慢性病调理（如糖尿病、高血压）和妇科安胎。因野生资源减少，浙江、湖南等地已发展规范化种植以保护生态。 如需具体方剂（如四君子汤、苓桂术甘汤）或药理数据，可参考《中国药典》及临床文献。 |
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