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淡淡这个石菖蒲的用药心得，对痰湿没得说。 石菖蒲这味药啊，你只要闻过一次就忘不了：那股子独特的清香气直往人鼻子里钻，像是春天里刚抽芽的草木混着露水的味道。古人说'芳香醒脾'，这话可不假。这股子香味可不光是好闻，它里头藏着开窍醒神、化湿豁痰的大本事。咱们常说'一香解百秽'，说的就是这类芳香药材能把身体里那些污浊的东西给化开。 这药性子温，味道辛中带苦，走的是心经、胃经。您看那些个湿气重的人，舌苔厚得啊，嘴里黏糊糊的没滋味，脑袋昏沉沉像裹了层棉布，这时候就该请石菖蒲出马了。它这辛香之性就像把锋利的梳子，能把堵在经络里的痰湿给梳通顺了。特别是那些个痰蒙心窍的怪病，病人要么胡言乱语，要么突然昏厥，这时候用上石菖蒲配合远志，那效果真是立竿见影。你问我为什么总把这两味药配着用？这远志像是个勤快的清道夫，专攻心肾之间的痰浊；石菖蒲呢，就是个疏通管道的能手。两药一搭，就像把淤塞的下水道彻底通了，气血自然就活泛起来。 说到痰湿作祟，这可是中医看病的门道。听说过'百病皆由痰作祟'吧？这痰可不单指咳出来的痰，那些看不见摸不着的无形之痰才最麻烦。它们像雾似的蒙在清窍上，让人神志昏蒙；像胶水似的黏在经络里，让气血走不动道。这时候石菖蒲的妙处就显出来了：既能化有形之痰，又能消无形之湿。临床上遇到梅核气的病人，总觉得喉咙卡着东西，西医检查啥也没有，这时候用石菖蒲配半夏、厚朴，三五剂下去喉咙就清爽了。 这药在安神方面也是一把好手。现在人压力大，失眠多梦的特别多。您要是见着病人舌苔腻、脉滑，晚上翻来覆去睡不着，白天头重脚轻的，用石菖蒲配酸枣仁、夜交藤准没错。前阵子有个更年期的女患者，整宿整宿睡不着，心慌得厉害，我在滋阴安神方里加了石菖蒲，当晚就睡了五个小时。您说神奇不神奇？这就是芳香开窍的妙用，把蒙在心窍的痰湿化开了，心神自然就安宁了。 脾胃病用这药更是得心应手。现在人贪凉饮冷，十个里有九个脾胃虚寒。见到脘腹胀满、食欲不振的，石菖蒲配砂仁、白豆蔻，比单用理气药效果好得多。有个慢性胃炎的老病号，吃了两年西药都不见好，我让他用石菖蒲、陈皮泡水代茶饮，半个月胃口就开了。这道理在哪？脾胃好比锅灶，湿气就像灶膛里的湿柴，石菖蒲就是那根引火的干柴，把湿气烘干了，脾胃运化自然就顺畅了。 在用量上我有个心得：开窍醒神要用到10-15，化湿和胃6-9克矣，要是做药引子3就够。不过得注意，阴虚血虚的人要慎用，这类人本来就津液不足，再用芳香燥湿的药就像旱地里刮大风，越刮越干。曾经有个耳鸣患者，自己乱用石菖蒲导致口干舌燥，这就是没辨清体质的结果。 说到特殊用法，有个民间验方值得一说：用鲜石菖蒲捣汁滴耳，治中耳炎效果奇佳。去年有个小孩游泳后耳朵发炎流脓，用这个法子三天就好了。现代药理研究也证实，石菖蒲的挥发油确有抗菌消炎作用。 不过我们用的时候要讲究配伍，比如治癫痫要配天麻、僵蚕；治健忘得配人参、远志；治风湿痹痛得配上羌活、独活。这就像打仗排兵布阵，讲究个君臣佐使。 最后提醒各位同道，用这味药要把握住'痰、湿、蒙、闭'四个字。只要是痰湿蒙蔽清窍导致的病症，不管是神志异常、感官失灵还是肢体困重，石菖蒲都能派上用场。但切记中病即止，芳香之品终究带有燥性，就像夏天的穿堂风，适时而过令人清爽，久吹反而伤人正气。临 床这些年，我越发觉得用药如用兵，贵在知药性、明病机、懂配伍，如此方能药到病除，不负'苍生大医'之名。#你相信中医吗##中医来了#  |
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