事先说明:医案是每一位中医人最宝贵的经验,如果没有自己的医案那说的再多都是纸上谈兵,本人医案只想证明中医不是慢郎中,只要辩证准确就是一剂知,支持经方,支持中医发展,造福更多百姓,经方治病扬正气,传扬经方,我辈在努力! 今天分享的是一个小儿咳嗽,特殊的点是喝了止嗽散后症状没有减轻,反而加重,那么到底是什么原因,我们一起来找找,如果你有其他看法可以留言区留下,一开始的具体症状如下图 这里从症状来看寒热不明显,咳嗽也是刚刚开始咳嗽,除了能看出来一些黄痰其他的都不明显,那这里有个特殊症状就是喉咙痒,根据之前的医案说的止嗽散的辩证特点就是喉咙痒,所以我们用方如下图那么这里用的是止嗽散,加了五味子和白芍,因为有点积食才加白芍和五味子的,而且五味子可以增强止嗽散的力量,不过这一副药还没喝完第二天咳嗽就突然加重了,症状变化的很快,具体症状变化如下图,这里为啥用苇茎汤,是因为我已经确定是热咳,而且一旦有除了黄痰和白痰还有鼻涕之类的,一旦出现其他颜色,就是肺里面要发痈,那么柴胡半夏之类的是治恶心,大黄是因为昨天没有大便,所以这次加上去,这就是我用此方的意义,效果如下图从这里看其实止嗽散是有用的,只是当时突然加重了,可能是表邪未去,在去玩耍的过程出个汗可能就好了,当然这是我的推断,欢迎理解更深刻的人留言区留言。附注:经方中医看病辨证时以下是最重要的信息:怕冷、怕热、怕风,有汗、无汗,口渴不渴,胃口好坏,睡眠、情绪、精神状态、四肢冷热、大小便情况及腹部按压有无压痛,找经方医生看病时一定不要要答错! 拍舌照不用挑良辰吉日,随时都可以拍,基本不作处方依据,不用太在意,也不用每天盯着舌苔看,意义不大!
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