降压治疗的目标来了

       都知道血压高不好，需要降压，那降到多少合适呢？ 

      对高血压患者来说，血压控制达标是降压治疗的主要目的，根本目标是降低心脑肾及血管并发症和死亡的总体危险。

       那么，高血压的诊断目标是诊室血压非同日三次均为≥140/90mmHg，只要血压控制低于这个标准就是“达标”了吗？临床中还真不是这么简单。

     中国高血压防治指南（2024年修订版）指出降压治疗的目标:

      心血管风险高危/很高危的高血压患者以及有合并症的高血压患者，在可耐受的条件下，推荐诊室血压目标为<130/80mmHg。

      一般高血压患者推荐诊室血压降至<140/90mmHg;如能耐受，应进一步降至<13080 mmHg。

     65~79岁老年人推荐诊室血压目标<140/90mmHg，如能耐受，可降至<130/80mmHg；80岁及以上高龄老年人降压目标 150/90mmHg，如能耐受，可降至<140/90 mmHg。

      对高危和很高危患者采取强化干预措施;对无严重合并症但已有亚临床靶器官损害的患者采取积极干预措施逆转靶器官损害有一定合理性；低中危的正常高值血压人群给予降压药物治疗无临床获益的证据。

     总结一下，一般高血压患者血压应降至＜140/90mmHg，能耐受者和部分高危及以上的患者，血压可进一步降至＜130/80mmHg。

       但是，血压控制因人而异，每位高血压患者的心血管危险因素、靶器官损害程度以及发生临床事件的情况是不尽相同的，所以降压目标也不能一概而论。

      对于合并冠心病、慢性心衰、有白蛋白尿的肾病、糖尿病需要强化降压。

      而老年高血压、妊娠高血压、急性脑卒中、急性心衰需要适当放宽。

要特别提醒的是，对于80岁以上的高龄老人或者身体虚弱及预期寿命有限的高血压患者，应根据患者具体情况采取个体化的血压控制目标。

      每位高血压患者，都需要了解高血压相关知识，首先明确自己的血压达标值，才能对自己的血压做到最佳的控制，预防疾病的发生。