五脏六腑与皮肤病的关系

     人体是统一的整体，五脏六腑是人体生命活动的中心。脏腑与肢体、五官有着所主与归属、开窍的关系。脏腑、气血、经络的生理功能协调一致是健康的基础。皮肤与五脏六腑有着密切的联系，因此，皮肤病不仅仅是皮毛之疾，而是脏腑、气血的生理、病理在皮肤上的反映，即“有诸内必形诸外”、“没有内患不得外乱”。

一、肺与大肠

     “肺主气，司呼吸，主宣发肃降，外合皮毛，开窍于鼻”。肺的宣发功能使水谷精微输布于皮毛，滋养周身的皮肤、毛发、肌肉。若肺气虚，或外邪入侵，由皮毛而犯肺，宣发不力，使水谷精微不能输布营养，则皮毛憔悴、枯槁。肺经开窍于鼻，若肺经热盛，常循经上扰，可致胸、面皮肤红斑、脱屑、灼痒。肺与大肠相表里，肺失宣降，或肺经风热影响大肠传导糟粕的功能，出现大便秘结，热毒无以排泄，走窜肌肤。

     临床上，痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、口周皮炎、皮肤疖肿等多与肺经的风热有关。荨麻疹、血管性水肿以及具有结节性损害的皮肤病等，多与肺失宣降、气机不畅、痰湿凝结有关。

二、脾与胃

      “脾主运化，脾统血，主肌肉四肢，开窍于口，其华在唇”。“胃主受纳、腐熟水谷”。饮食的正常受纳，水谷精微物质的吸收、输布，水湿的运化、排泄均有赖于脾胃功能的旺健，故有脾为后天之本之说。

       若脾胃功能失常，则全身肌肤失去水谷精微的滋养，肌肤枯槁无泽、萎黄干燥；爪甲苍黄不荣；毛发干枯、脱落。若水湿运化不力，停留体内，内困脾脏，外淫肌肤，则皮肤肿满，糜烂渗出。若脾气虚，无力统血，则可见血不循经，游溢脉外的皮下紫癜。

     临床上，湿疹、天疱疮、带状疱疹，异位性皮炎、神经性皮炎、瘙痒病、鱼鳞病，过敏性紫癜、牙龈出血等多与脾虚运化失常、肌肤失养、脾不统血有关。

三、肝与胆

     “肝主藏血，主疏泄，肝主筋，其华在爪，开窍于目”。“胆”为“中精”之府，主决断，参与人的精神活动。肝胆互为表里。对于肌肤、毛发来说，肝藏血的功能正常、气机疏泄功能正常，对维持气血的顺畅运行，保证肌肤、筋脉得到充足的血液荣养是十分重要的。

      临床上，急性皮炎、湿疹，或疱疹性疾病，多与肝经的风热或湿热有关；而黄褐斑、扁平疣、甲营养不良等，又多与肝失疏泄、气滞血瘀或阴虚血燥有关。

四、肾与膀胱

       “肾主藏精，主骨生髓通于脑，又主纳气、主水，开窍于耳及二阴，其华在发”。“膀胱州都之官，主津液，有化气行水之功”。肾主藏先天之精，精能化气，精血互生，是人体生长发育的原动力，因此，肾又称为“先天之本”。肾精充盛，肾气就充实。否则，肾气亏虚，肾的功能活动低下，常常导致生长、发育的迟缓；或膀胱气化不利，开阖失司；在肌肤则出现皮肤暗黑不润，毛发细弱稀疏等。

     临床上，许多遗传性皮肤病和自身免疫性皮肤病多与肾精不足或禀赋不足有关。如雀斑、色痣、红斑狼疮、皮肌炎等。

五、心与小肠

      心主血脉，其华在面；心主神明，开窍于舌。小肠的主要功能是分别清浊，吸收营养，下输水液于膀胱。心主血脉，血液的循行有赖心气的推动，心气旺盛则面部红润光泽。若心气虚则面色㿠白，失去健康的面色，甚至出现青紫的病色。心主神志，若情志抑郁化火，或过食辛热、炙煿，使心火炽盛，则常导致口舌生疮、糜烂；或皮肤红斑成片，灼热而痒，心烦不宁。若心移热于小肠，熏蒸水液，常导致尿少、热赤，皮肤肿胀、水疱等。

       皮肤疖肿、毛囊炎，急性湿疹、皮炎等急性化脓性、瘙痒性皮肤病多与心经火热有关。

六、肺与大肠

      肺主气，司呼吸，主宣发肃降，外合皮毛，开窍于鼻。肺的宣发功能使水谷精微输布于皮毛，滋养周身的皮肤、毛发、肌肉。若肺气虚，或外邪入侵，由皮毛而犯肺，宣发不力，使水谷精微不能输布、营养肌肤，则皮毛憔悴、枯槁。肺经起于胸中，上行过胸，开窍于鼻，若肺经热盛，常循经上扰，可致胸、面皮肤红斑、脱屑、灼痒。肺与大肠相表里，肺失宣降，或肺经风热常会影响大肠传导糟粕的功能，出现大便秘结，热毒无以排泄，走窜肌肤。

      临床上，面部的痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、口周皮炎、皮肤疖肿等多与肺经的风热有关。荨麻疹、血管性水肿以及具有结节性损害的皮肤病等，多与肺失宣降、气机不畅、痰湿凝结有关。

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