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为什么医生都建议「糖皮质激素」要在早餐后吃呢?

 钱首相小泉 2025-05-16

这两天看到有位粉丝在后台问:为什么糖皮质激素要在早餐后吃?

今天黄闰月医生就来回答一下这个问题~

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什么是糖皮质激素?

说到糖皮质激素,非医药专业人员往往不知为何物,但要是说到可的松、强的松、地塞米松、泼尼松龙等激素类药物,就不会陌生了。

糖皮质激素是20世纪医药学界重要的发现之一,在很多科室,糖皮质激素都是不可或缺的药物,尤其在风湿免疫科。

糖皮质激素,全名“肾上腺皮质激素”,是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,也可由化学方法人工合成。可用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病,具有抗炎、止疼、免疫调节的作用。

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为什么建议在早餐后服用糖皮质

素?

一般而言,对于需要服用激素的患者,医生都会建议他们在早餐后服用。这是因为人体自身激素的分泌昼夜节律性比较明显,在应用糖皮质激素治疗时,更应注意依据人体自身激素分泌的节律。

一般情况,人体自身激素分泌的高峰期为早晨7:00~8:00,如果在此时一次性服药的效果明显优于等量分次给药,这样不但可增加疗效,还可降低激素应用过程中出现的不良反应及停药反应的发生概率。

如果是分次服用,一般早晨的用量为全天剂量的2/3,下午的用量为全天剂量的1/3。遵循人体自身的激素分泌规律来用药,可以减轻药物对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制,从而减少肾上腺皮质功能下降,避免皮质萎缩的不良后果

同时,选择在早餐后而不是早餐前,是为减少激素对胃肠道的损害,空腹服用激素会导致腹痛,甚至呕血、黑便等胃肠道出血症状。

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温馨提醒

糖皮质激素在临床中有广泛的应用,在用药过程中,需要听从医嘱,切勿擅自调整用药剂量,以降低不良反应的发生率。

需要长期应用糖皮质激素时,建议做到:

  1. 补充维生素D和钙剂以防止骨质疏松;

  2. 应用胃黏膜保护剂、胃酸抑制剂来保护胃黏膜;

  3. 定期监测血糖、血压以便早期发现高血糖、高血压;

  4. 平时饮食中注意低盐、低糖、高蛋白。

来源:风湿闰月说  

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