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麻黄如风，白术似土，刚柔相济治湿邪 《金匮要略》云：「湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜。」张仲景以麻黄配白术，一散一守，一开一阖，恰似治水时开闸泄洪与筑堤固坝并行。麻黄得术，汗出而不伤正；白术得麻，湿去而不留邪。此中配伍之妙，尽显中医「动静结合」的用药精髓。  一、麻黄独行之弊：狂风暴雨易成灾 1. 麻黄发汗如决堤 麻黄辛温，善开腠理，通毛窍，《神农本草经》谓其「主中风伤寒头痛，发表出汗」。然单用麻黄，犹如开闸放水不加节制，易致汗出如雨、阳气外脱。《伤寒论》明示：「淋家不可发汗，发汗必便血。」清代医家徐灵胎警示：「麻黄如烈马，若无缰绳（配伍制约），必致脱缰之祸。」 2. 过汗伤阴耗阳之弊
二、白术独用之力：固守堤防难疏壅 1. 白术健脾如筑堤 白术甘苦温，专入脾胃，《本草求真》称其「为脾脏补气第一要药」。然单用白术治湿，犹如只知筑坝蓄水，不知疏通河道。元代医家王好古指出：「白术守而不走，若湿邪壅盛，独用反致气机壅滞。」 2. 纯补反增壅滞之患
 三、麻黄配白术之妙：疏浚与固堤并举 1. 麻黄得术：狂风化和风 《金匮要略》麻黄加术汤中，麻黄三两配白术四两，白术用量反超麻黄。此配伍如烈马配鞍辔：
清代医家尤在泾妙喻：「麻黄得术，如虎添翼却不伤人；术得麻黄，如舟行得风更迅捷。」
白术得麻黄辛温鼓舞，气化之力倍增：
明代医家李中梓谓：「此药对治湿，犹开南窗北户，穿堂风过而湿自除。」 四、经典应用举隅 1. 风寒湿痹（麻黄加术汤） 《金匮要略》治「湿家身烦疼」，症见肌肉酸痛如裹湿衣，遇寒加重。此方治痹如融冰化雪：麻黄散寒湿于外，白术健脾湿于内，桂枝、甘草调和营卫。 2. 水肿初起（越婢加术汤） 治「里水者，一身面目黄肿，脉沉，小便不利」。麻黄宣肺利水如提壶揭盖，白术健脾制水若筑堤防洪，石膏清热似降暑解燥。 3. 小儿风水（儿科活用） 清代《幼科铁镜》载小儿头面浮肿案例，以麻黄配白术，取「小汗微利」之法，既透邪外出，又防小儿稚阳受损。 动静相宜，方显中医智慧 麻黄与白术的配伍，演绎了中医「攻守兼备」的至高境界：
 正如张仲景所言：「若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。」麻黄白术之配，正是此「微汗祛湿」法的典范。 临证心法口诀：
《本草纲目》云：「用药如用兵，配伍如阵法。」麻黄与白术的黄金组合启示后人：
明此理者，可入仲景门墙矣！ |
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