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麻黄 白术的功效、主治和用量

 早睡早起多运动 2021-01-18

单味功用概要:

麻黄: 见本章。

白术:补脾益气,燥湿利水,固表止汗。本品甘温补中,苦可燥湿,为补脾燥湿之要药。盖脾为营卫生化之源,又主运化水湿,脾气得健则水湿可利,肌表可固,所以又有利水止汗之功。凡脾虚不运,或停痰停湿,发为泄泻或肿满之症皆为主药。又因其健脾补气,故可治脘腹胀满及胎动不安之症。

伍用功效:

麻黄辛温,既能发汗解表,又能宣肺利水。白术苦甘性缓,以补脾益气为主,且能益土治水,补多于散,兼能止汗。二药配伍,相辅为用,麻黄发汗解表,祛风散寒,并引白术走表行湿,取“湿亦非暴汗可散,使其微汗”之意,不致形成虽汗出寒去而湿滞不解。麻黄另能宣肺利水,与扶中健脾,化湿行水之白术合用,肺脾同治,使肺气宣通,脾气健运,水湿下行则风去肿消。

主治:

1. 发热恶寒,身体烦热,肢节酸楚之寒湿滞表之证。

2. 因风邪袭表,肺失宣降,水道不通所致的头面眼睑浮肿之风水。

3. 咳嗽、喘息伴稀白粘痰属风寒脾虚之证。

参考用量:

麻黄: 3~9克。白术: 3~12克。

注: 白术燥湿利水宜生用; 健脾和胃宜炒用; 麸炒白术能缓和白术的燥性,健脾止泻可土炒用。

按语:

麻黄、白术配伍应用,出自《金匮要略》麻黄加术汤,用治寒湿在表,湿留肌肉所致的身体烦痛。张氏认为麻黄得术,虽发汗而不致过汗; 术得麻黄,能并行表里之湿,故能取微似汗出而解。本药对现在临床很少单独使用,常须配伍其他祛风胜湿类药,或随证之寒热加减用药,以增强疗效。

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