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谷胱甘肽——或可参与放化疗后治疗

 中国健康食品网 2025-05-22
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癌症是一组可影响身体任何部位的多种疾病的通称。使用的其它术语为恶性肿瘤和赘生物。癌症的一个决定性特征是异常细胞快速生成,这些细胞超越其通常边界生长并可侵袭身体的临近部位和扩散到其它器官,后者被称为转移。广泛转移是癌症死亡的主要原因。 

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癌症是全世界的一个主要死因,2020年近1000万例(或近六分之一)死亡由癌症导致。每年约有40万名儿童罹患癌症。目前,每种癌症类型都需要特定的治疗方案。治疗通常包括手术、放疗和/或全身性治疗(化疗、激素治疗、靶向生物治疗)。适当选择治疗方案既要考虑癌症又要考虑接受治疗的个体情况。而放疗和化疗也会对身体造成损害。

国内外大量试验证明,谷胱甘肽可以减缓放疗或化疗对身体造成的损害。

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谷胱甘肽减缓化疗相关肾损伤

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2020年,发表在《中国卫生检验杂志》上的一篇文章,探讨了还原型谷胱甘肽对化疗相关性肾损伤患者肾损伤标志物的影响及其临床意义。

研究人员将2015年10月-2018年10月浙江省诸暨市人民医院收治的146例化疗相关性肾损伤患者纳入研究对象,将其按照随机数字表法分为研究组和对照组,各73例,对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予还原型谷胱甘肽,2组均连续治疗30 天。比较治疗前后2组患者肾损伤标志物[尿肾损伤分子1(Kim-1)、钠/氢交换蛋白3(NHE3)、人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、人纤溶酶原激活物抑制因子1(PAI-1)及血清胱抑素-C(Cys-C)]水平及肾功能指标[尿微量白蛋白(M-ALB)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]水平。

治疗后2组患者尿Kim-1、NGAL、NHE3、PAI-1、血清Cys-C、尿M-ALB、24 h Upro及血清β2-MG、Scr、BUN水平均显著低于治疗前,研究组患者尿Kim-1、NGAL、NHE3、PAI-1、血清Cys-C、尿M-ALB、24 h Upro及血清β2-MG、Scr、BUN水平均显著低于对照组。

结果表明,还原型谷胱甘肽可明显降低化疗相关性肾损伤患者肾损伤标志物水平,并可有效促进肾功能恢复。

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谷胱甘肽防治放射性肺损伤

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2023年发表在《临床医学研究与实践》上的一篇文章,对还原型谷胱甘肽在肺癌放疗中的应用效果进行了分析。

研究人员按照临床治疗方案将榆林市第一医院2019年1月至12月收治的80例肺癌放疗患者分为常规组(40例,常规放射性治疗)和观察组(40例,常规放射性治疗+还原型谷胱甘肽)。比较两组的治疗效果。

结果放疗8、16周后,观察组的1级及以上放射性肺损伤发生率显著低于常规组。治疗后,观察组的超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)及谷胱甘肽(GSH)水平显著高于常规组,丙二醛(MDA)水平显著低于常规组。治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平显著低于常规组。

结果表明,还原型谷胱甘肽作为肺癌放疗患者的辅助药物可减轻放射性肺损伤程度、氧化应激及炎症反应,有利于防治放射性肺损伤。

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谷胱甘肽可减轻化疗造成的肝功能损伤

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2023年,发表在《国际医药卫生导报》上的一篇文章,对还原型谷胱甘肽(GSH)对减轻肝癌化疗患者氧化应激反应及肝脏毒性的临床效果进行了观察。

研究人员将商丘市第一人民医院2020年3月至2021年8月期间收治的103例肝癌患者,采用抽签法将其分为观察组(52例)和对照组(51例)。观察组中男30例、女22例,年龄(60.44±5.25)岁;对照组中男31例、女20例,年龄(61.25±5.47)岁。两组均统一接受化疗,观察组加用GSH辅助化疗,比较两组患者治疗前后的肝功能、氧化应激反应变化情况。治疗后对所有患者开展为期1年随访,比较两组化疗相关并发症发生情况及生存情况。

治疗后,观察组的天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT),均低于对照组。观察组的超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组;随访期间,观察组的化疗相关并发症发生率为5.77%,低于对照组19.61%;观察组肝癌患者生活质量(QLQ-C30)评分、生命质量(QLQ-HCC 18)评分,均低于对照组。

结果表明,采用GSH辅助化疗可减轻肝癌患者的氧化应激反应及肝功能损伤,对降低化疗相关并发症发生风险并提升生活质量、生存质量均有积极意义。

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参考文献

[1]李超,陈桂明,彭冰,王建国,朱江,李重,孔庆志.还原型谷胱甘肽对肺癌放疗患者急性放射性肺炎及相关细胞因子水平的影响[J].广东医学,2016,37(17):2597-2600.

[2]王倩如,马彦娥,张兵兵,彭彦才.还原型谷胱甘肽对肺癌放疗患者放射性肺损伤程度、氧化应激因子、TGF-β1及ICAM-1的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(21):41-44

[3]侯静静,郝蕊,杨秋敏.还原型谷胱甘肽对减轻肝癌化疗氧化应激及肝脏毒性的效果研究[J].国际医药卫生导报,2023,29(10):1400-1403

[4]朱步东,李昕,赵启成,黄晓雷.还原型谷胱甘肽增强恶性肿瘤化疗患者抗氧化能力的研究[J].癌症,2004,23(4):452-455.DOI:10.3321/j.issn:1000-467X.2004.04.020.

[5]王丙武,梁田中,刘涛,张胜斌.还原型谷胱甘肽改善化疗致肝功能损害的临床研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(19):2819-2820.

[6]骆玉璇.还原型谷胱甘肽对化疗相关性肾损伤患者肾损伤标志物的影响及意义[J].中国卫生检验杂志,2020,30(3):260-262267

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