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作者：孙树刚 遗尿症的症状除了夜间尿床外，部分患儿在日间还常有尿频、尿急、排尿困难、尿线细等症状 。 对于尿床、遗尿症，中医有一个经外奇穴可专治它，该穴位于足小趾底部末端横纹中 ，名叫遗尿穴，见下面图片。  在中医理论体系中，遗尿症的发生与人体脏腑功能失调密切相关，其中尤以肾气不足、膀胱失约最为关键。 肾，被誉为先天之本，主藏精，司二便，对人体的生长发育和生殖功能起着至关重要的作用。 而膀胱则主要负责储存和排泄尿液，其功能的正常发挥依赖于肾气的固摄和温煦 。 当肾气不足时，就如同堤坝的根基不牢固，无法有效地约束膀胱的开合，从而导致尿液不自主地排出，出现遗尿症状。 此外，脾肺气虚、肝经湿热等因素也可能影响膀胱的正常功能，引发遗尿 。但总体而言，肾气不足、膀胱失约是遗尿症的主要病机。 刺激遗尿穴之所以能够治疗遗尿症，正是基于中医的经络腧穴理论，通过针刺遗尿穴能够补肾纳气，使肾气充足，增强对膀胱的固摄作用，从而恢复膀胱正常的开合功能，达到治疗遗尿症的目的 。 同时，这种刺激还可以调整人体的阴阳平衡，改善全身的气血运行，为身体的恢复创造良好的条件。 其具体操作方法是：让患儿采取俯卧位，在足小趾底部末端横纹线的中点处准确找到遗尿穴，进行常规消毒后，用 1 寸毫针直刺 3 - 5 分 。 进针后，行捻转手法，通过均匀地来回旋转针体，以激发经气，使局部产生酸胀感 。 待患儿出现酸胀感后，留针 30 分钟，在这期间，每 5 分钟需行针 1 次，以保持对穴位的持续刺激 。 对于病情较轻的患儿，只针刺一侧穴位即可；而病史较长、病情较重的患儿，则需要针刺双侧穴位 。 在实际操作中，手法的轻重和频率需要根据患儿的年龄、体质以及病情的严重程度进行调整。 比如，对于年龄较小、体质较弱的患儿，手法要相对轻柔，避免过度刺激；而对于病情较重、病程较长的患儿，则需要适当加大刺激量，以达到更好的治疗效果。 此外，在针刺过程中，还需要密切关注患儿的反应，如是否出现疼痛、晕针等情况，一旦发现异常，应及时采取相应措施。 不会针灸的人，可按压手部的夜尿点也有效果，它位于手小指末节横纹中点，见下面图片。  针刺遗尿穴在临床实践中取得了较为显著的治疗效果。据相关临床案例统计，多数遗尿症患儿在接受该疗法后，尿床症状得到了明显改善 。 在一组对 15 例遗尿症患儿的治疗中，除 1 例复发，1 例两次治愈外，其余均一次治愈 。 另有案例显示，15 岁的女生张某，夜间经常梦中遗尿 3 年余，有时一夜遗尿 2 - 3 次，且尿后很难入睡，还伴有头晕、乏力、记忆力下降等症状 。 经过在遗尿穴隔日针刺 1 次，两侧交替针刺，共治疗 5 次后，张某的遗尿症痊愈，随访半年未见复发 。 当然，针刺遗尿穴并非对所有遗尿症患儿都能一次治愈。对于一些病情较为复杂、严重的患儿，可能需要多次治疗才能达到理想的效果 。 部分患儿可能还需要配合其他疗法，如艾灸、中药调理等，以综合调理身体机能，提高治疗效果 。 而且，个体差异也会对治疗效果产生影响，不同患儿对针刺治疗的敏感度不同，其恢复情况也会有所差异 。 因此，在治疗过程中，需要医生根据患儿的具体情况，制定个性化的治疗方案，以确保治疗的有效性和安全性。 |
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