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世界预防中风日:关键时刻能救命的3个自测动作

 yygltj 2025-05-25

健康指南

5.25世界预防中风日

关键时刻能救命的3个自测动作

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5月25日是世界预防中风日,这个由第五届“世界中风研讨会”在2004年订立的健康日旨在增强人们对中风的认识及预防。

脑卒中俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,主要包括脑出血和脑梗塞两大类。一组触目惊心的数字正在给人们敲响警钟:我国每12秒就有1人新发中风,每16秒就有1人因此死亡。中风是我国第一大致残疾病,但研究表明,若早期识别,可使致残风险下降75%。今天要解锁的3个自测动作,可能成为改写生命轨迹的关键密码。

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中风自测的“黄金3步


动作1:微笑暴露危机

▸ 操作:面对镜子咧嘴笑/让家人观察面部

▸ 警报:两边嘴角不对称、面部肌肉僵硬

   真实案例:2023年杭州张先生刷牙时发现嘴角漏水,自测发现左脸无法对称微笑,就医确诊为腔隙性脑梗。

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动作2:举手预警信号

▸ 操作:双臂平举与肩同高,掌心向上

▸ 警报:单侧手臂无力下垂(5秒内下落超过30°)

❗ 注意:约40%患者早期仅表现为持物不稳、系扣困难

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动作3:说话暴露异常

▸ 操作:清晰重复“吃葡萄不吐葡萄皮

▸ 警报:吐字含混、词序颠倒或完全失语

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发现异常后的“急救三步曲


1

立即拨打120

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▸ 关键话术:明确告知“患者疑似中风,已出现'具体症状”,要求调度员优先派遣配备卒中救治设备的救护车。

▸ 选择医院原则:提前查询本地区具有“卒中绿色通道”的医院(如省级卒中中心),救护车可直接绕行急诊进行CT检查,比传统流程节省40分钟以上。

2

侧卧防窒息

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▸ 标准体位:采用“恢复体位”——将患者近侧手臂上抬呈直角,远侧腿屈曲,缓慢翻转至侧卧位,此姿势可保持气道开放。

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▸ 禁忌事项:避免垫高枕头(加重脑水肿),若佩戴隐形眼镜需立即摘除(防止检查时干扰眼底观察)。

3

记录时间轴

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▸ 取证技巧:用手机拍摄发病瞬间监控录像/通话记录,或让目击者在急诊分诊台手写签字确认发病时间。

▸ 治疗关联:静脉溶栓的“黄金4.5小时”从最后一次正常状态算起,超时患者需改用取栓治疗,时间误差超过10分钟将影响方案选择。

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这些错误正在耽误生命


等症状自行消失(超50%患者因此错过最佳治疗期)

错误认知:约35%短暂性脑缺血发作(小中风)患者会出现症状自行缓解,但这正是大脑发出的最后求救信号。研究显示,这类患者在48小时内发生完全性中风的风险高达20%。

正确做法:即使症状完全消失,也需在24小时内到卒中专科进行血管评估,必要时启动双抗治疗(阿司匹林+氯吡格雷)。

擅自服用降压药(可能加重脑缺血)

风险机制:脑缺血时血压升高是维持脑灌注的代偿反应,过早降压会使梗死核心区扩大。2019年《柳叶刀》研究证实,急性期收缩压<140mmHg患者不良预后增加27%。

处置建议:血压>220/120mmHg才需谨慎降压,且必须由医生通过静脉给药精确调控,禁止舌下含服硝苯地平等速效降压药。

掐人中、喂水喂药(增加窒息风险)

窒息真相:43%中风患者存在吞咽障碍,喂食可能导致误吸性肺炎(死亡率增加3倍)。掐人中会刺激患者躁动,增加脑耗氧量。

急救规范:保持患者安静侧卧,急救人员到达前仅清除口腔异物,禁止任何形式的喂药喂水。

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预防中风小贴士


✅ 每月固定日期早晚各测1次血压(>140/90mmHg需警惕)

✅ 高危人群(吸烟者/糖尿病患者/40岁以上男性),定期做颈动脉超声+踝肱指数检测

✅ 每日5拳蔬菜+3拳优质蛋白(鱼/豆制品)+1把坚果,可使中风风险下降32%

✅ 记住急救口诀:“言语含糊嘴角斜,胳膊不抬奔医院

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