千金地黄煎 (甘寒辛润法) 唐孙思邈《千金要方》 生地黄汁 枸杞根汁各二升 真酥 生姜汁一合 荆沥 竹沥各五升 天冬去心 人参各八两 茯苓六两 大黄 栀子各四两 上十一味,以后五味为细末,入前六汁内,调服方寸已,再服渐加,以利为度。 【主治】治风热心烦,咳喘便秘,脾胃热壅,食不下。 【方论选萃】 清喻嘉言:按此方补虚,清热,润躁,涤痰,除风,开通瘀壅,美善具备,诚足贵也。因养血豁痰,难于两用,姑举此方为例。以听临证酌量。又四肢不举,脾土属虚属实,分途异治,苟其虚实不甚相悬,此方更在所必用,法无穷尽,人存政举,未易言耳。 近代张山雷:热风而心烦闷,明是内热所生之风。脾胃内热,而致不能食,则壅塞甚矣。故于凉润队中,加大黄以泄其积热,又是一法。方中冬、地、人参,养阴润躁,于燥热之证为宜。若有痰壅,不可混用。生姜汁殊嫌太多,宜减去十之九。 【按语】 千金地黄煎,治熔涤痰,泻火、补虚、润躁于一炉,乃复方多用之例也。为痰热壅盛,大肠风秘,心烦咳喘、便秘者而设。方用荆沥、竹沥清热涤痰,枸杞根汁清肺中伏火,山栀涤热除烦,大黄通府泻热,茯苓导热下行,生地黄汁、天冬、真酥济热生津而润肺燥,若果痰热壅盛,心烦便秘者,人参恐非所宜也,学者辨之。 |
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