|
救急稀涎散 宋《圣济总录》 猪牙皂角如猪牙，肥实不蛀者，削去黑皮，四挺 白矾通莹者，一两 上二味为细末，再研极细为散。如有患者，可服半钱，重者三字匕，温水调服下，不大呕吐，只有微涎稀冷而出，或一升、二升，当时省觉，次缓而调治。不可使大攻之，过则伤人。 【主治】中风闭证，痰涎壅盛。症见喉中痰声漉漉，不能言语或不省人事，脉滑实有力。亦治喉痹。 【方论选萃】 明吴昆：清阳在上，浊阴在下，则天冠地覆，无暴仆也。若浊邪风涌而上，则清阳失位而倒置矣，故令人暴仆。所以痰涎涌塞者。风盛气涌而然也。经曰：病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。故不与疏风补虚，而先为之吐其涎沫。白矾之味咸苦，咸能软顽痰，苦能吐涎沫；皂角之味辛咸，辛而利气窍，咸能去污垢。名之曰稀涎，固夺门之兵也。师曰：凡吐中风之痰，使咽喉疏通，能进汤液便止。若攻尽其痰，则无液以养筋，能令人挛急偏枯，此大戒也（《医方考》）。 清费伯雄：治上焦用涌吐之法，此义本之《内经》，而方则出于仲景。古人体气壮实，不妨用之，后世机心日开，嗜欲日甚，元气大伤，禀受甚薄，一经涌吐，汗而且喘，百变丛生。后人不敢轻用，盖亦慎重之道。即如稀涎散，性最猛烈，用以救猝急痰症，方足以斩关夺门，然尚有醒后缓投药饵，痰不可尽攻之戒，可知虚人及寻常之症不可轻用吐法也（《医方论》）。 清张秉成：夫风痰壅盛于上，有升无降，最为急候，当此之时，化之则不可化，降之又不能降，惟有用吐法引而越之，最为捷径。且吐之一法，自古有之，故仲景《伤寒论》中瓜蒂散、栀子豉汤，尚分别虚实而用。何况中风暴仆、痰涎壅盛，以及喉风卒发等证，皆起于一时，无暇缓治哉。凡人咽喉二窍，关系一身。喉通于肺，以司呼吸；咽通于胃，以纳水谷。若一旦风痰暴壅，其不致气闭而绝谷者几希矣。方中用皂角，辛咸而温，无微不入，无窍不达，有斩关夺门之功，具搜风涤垢之用；协自矾之酸苦涌泄，使风痰皆从上散，闭可通而食可进矣（《成方便读》）。 |
|
|
