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经方常见疾病治症：季节性症状 【辩证诊断】 1、凡小儿春令之时，遍身发红发痒，此中气虚，荣卫外泄。 2、春气居冬气之后，夏气之先。阳弱火微，乙木易于下陷，故少年多病木寒。津液耗伤，木气枯老，乙木易于上冲，故老年多病木热。调中气而降胆经，此经方治虚劳之大法也。 3、喉者，咽喉痛也。肺气清降，则木火不逆。咽喉为手足三阳升降之路，中虚肺逆，火气上炎，故咽喉作痛。此病无论是寒是火，中气总虚。清上热而伤中气，一见腹泻．则烧热大作，下焦之火，因中气不能照转之故，全行逆而不降，则热尽而人死。故孙真人千金方，专以温补中气为主。现今通用养阴清肺汤，尽是寒中败土之药，体强热盛者服之，亦偶见效，体弱之人，无有不为此方所误者。因热在咽喉，而中气则多虚寒，养阴清肺汤，寒败中气，故人死也。 此病得于冬春之变者，木火升也。(补中降肺。) 得于秋晴气暖者，金气燥也。(润燥顾中。) 得于暑月雨后者，湿气夹热也。(去滞清热，兼顾中气。) 得于外感者，卫郁也。(清降肺气，兼补中气。)喉病有白喉、红喉之分，详温病篇。 4、冬天伤于寒，病没有好，到春天就变成温病。从霜降（10/23）到来年的夏至（6/21）之前，这一段时间发出来的有热证的病，是因为伤于寒所产生的温病；如果是夏至以后所发出的有热证的病，才能算是热病、或湿热病。 【辩证治则】 1、干血痨，肌肤甲错，瘀血干掉在腹腔里，皮肤像蛇皮一样，女孩子到冬天腿和腹部蜕皮，夏天就好了。抵当汤中去大黄加地黄。 2、流鼻血： （1）冬天到春天流鼻血，多在小孩子，为太阳症；夏天到秋天流鼻血，多在年轻女性，为阳明症。 （2）鼻血止，如果眼白处还有黄晕，表示病未止；黄晕去病止。 （3）常流鼻血的人（或者出血过多）不能发汗。 （4）实热症的流鼻血，三黄泻心汤，用热水泡，不用煮。 3、白芍酸微寒，补中焦，得炙甘草为辅。治腹中疼之圣药也，因为一般少腹痛多因脾脏过寒导致。 （1）如夏中热腹疼，少加黄芩，其病立止； （2）若春夏秋三时腹疼，少加黄芩； （3）若恶寒腹疼，只少加肉桂一钱、白芍三钱、炙甘草1.5钱，此三味为仲景圣品药也。 （4）如深秋腹疼，更加桂二钱； （5）如冬月大寒腹中冷痛，加桂作二钱半，水二盏煎服。 （6）如果是少腹弦急，少腹里面感觉到好像有一条筋在拉扯，肝主筋，水不生木，故筋急，而肝的筋是直接络在少腹，白芍是没有用的，因为病人是「筋急」，这是因为肝虚掉了，桂枝龙骨牡蛎汤。 4、（1）发热恶寒，皮毛洒浙无汗者，风寒闭肤表也。宜原方麻黄汤。 （2）发热恶风，翕翕然而自汗者，风寒袭腠里也。宜原方桂枝汤。 （3）但热不寒，口干舌燥便黄者，阳明之燥热也。宜原方白虎汤。 （4）但寒不热，并无燥渴等证者，少阴之阳虚也。宜长沙附子汤。 （5）皮肤发热，夜晚潮热更甚者，阴血不濡阳也。宜当归补血汤。 （6）子午发热，睡后更觉盗汗者，虚劳骨蒸热也。宜柴胡清蒸汤。 （7）寒热往来，发作有定时候者，少阳经疟疾也。宜独活黄芩汤。 （8）朝发寒冷，入夜则又发热者，阳气陷入阴也；宜补中益气汤。 （9）身热面赤，下利清水完谷者，里寒而外热也。宜加味白通汤。 （10）身热面赤，烦躁欲卧泥水者，阴甚而格阻也。宜益元艾附汤。 （11）春月发热，气喘而口干渴者，感风热之气也。宜加减麻杏汤。 （12）夏月发热，口渴而心烦懊者，伤暑热之气也。宜加味六一散。 5、慢性（支）气管炎是一种常见病，与感染、理化刺激、过敏有关，多发于中年以上，病程缓慢。多在秋冬季节发病。主要出现咳嗽、咳痰，尤以早晨为甚，痰呈白色黏液泡沫状，易于咳出。严重者可终年发病，常伴有气急不能平卧。 （1）如症见咳嗽、痰多清稀、吸气短者，属肾气虚不能纳气之故，可用肾气丸以补肾阳而纳其气。因久病津亏，故又补肾阴。取肾肺经脉相连之意。 （2）慢性支气管炎，“形寒饮冷而咳喘者”，症见咳嗽气短，遇冷即发或遇冷加重，脉浮滑或弦滑，用小青龙汤去麻黄加茯苓、杏仁，以温肺化饮、止咳平喘。 （3）内伤咳嗽，是由脏腑功能失调所致。咳嗽痰多，责之于肺脏虚弱、脾失健运，饮食不能化为精微，反而酿成痰浊，上犯于肺，肺失宣降，气逆而咳。症见咳嗽、痰多，痰白而稀，胸脘作闷，胃纳不振，神疲乏力，气短促，脉濡滑。治疗时，用小半夏加茯苓汤降逆涤痰。 6、荨麻疹，又称风疹块，是过敏性疾病，男女老幼均可发病，其特征为鲜红色或苍白色风团，大小不一，发得快，退得也快，并伴有痒感。袓国医学认为，多由于汗出当风所引起，是是风、寒、湿、热等邪蕴于肌腠所致。 （1）症见日晡所加剧者，是风湿将化热之象。可用麻杏薏甘汤清宣利湿，使风湿去，其疹自愈。 （2）症见遇寒即发者，是为寒湿之邪所引起。可用麻黄加术汤治疗，使微汗出则愈，不可大汗，若大汗则湿邪不能去。 比较：麻黄加术汤与麻杏薏甘汤均治荨麻疹，前者治寒湿性荨麻疹，后者治风湿性荨麻疹。也可互用，病轻者用麻杏薏甘汤，病重者用麻黄加术汤；或先用麻杏薏甘汤。而病不愈者再用麻黄加术汤。 （3）夜间发疹严重者，可用四物汤加苍术、防风，以活血驱风、除湿止痒。 （4）如果是风湿热三气所致。症见出皮疹，瘙痒难忍，遇热加重，或遇热即发者，为病邪偏重于热。治疗时，用防风通圣散疏风清热，风疏热清，其症自愈。 （5）面部丘疹性荨麻疹，夏秋季多见。皮疹呈多形性，在风团上有米粒大小的丘疹或水疱，局部发痒难忍，常因抓破而感染。袓国医学认为是汗出当风所致。治疗时，用荆防败毒散散风祛湿。若服药后发疹更多者，为风湿之邪外出向愈之象，切勿以为病情加重而中断服药。 7、跑步时腿痒、晚上盖被子腿痒、随季节变化的皮肤病都可以用麻黄加术汤。 【经典回顾】 1、劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬差，阴寒精自出，酸削不能行。 【民间方法】 （仅供参考而已，大部分只对特定情况有效。真正治疗或除根请认真阅读临床指导等内容） 1、张某，女，40岁。患慢性气管炎多年，每到冬季都要发作几次。初冬时，病情再次发作，咳嗽，痰多，呼吸时有明显的痰鸣音。属取鲜橘皮1~2个放入带盖杯中，倒人开水，待5~10分钟后饮用。饮后将杯盖盖好，以免有效成分挥发而降低疗效，以后可随时饮用。鲜橘皮每日更换1次。服用当日，痰鸣音消失、症状减轻，5日后恢复正常。（《黑龙江中医药》1990年第6期） 鲜橘皮功能燥湿化痰，适用于痰湿壅肺，喘咳痰多之证。现代药理研究证明：所含挥发油能剌激呼吸道黏膜，使分泌物增多，痰液变稀而有利于咳出，川川皮酮能扩张气管，起到平喘作用。 |
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