紫雪丹(散)及其临床新用途

紫雪丹(散)及其临床新用途

    紫雪丹(散)

    本方用于治疗热病神昏诸证，为临床较常用的开窍剂。以其色和用命名，言此药如法制成之后，其色呈紫，状似霜雪；又言其性大寒，清热解毒之方，犹如霜雪之性，从而称之曰“紫雪丹”。

    每瓶内装1.5克。

    [来源]：本方见于《太平惠民和剂局方》

    [组成]：本方由石膏、寒水石、磁石、滑石、犀角、羚羊角、木香、沉香、元参、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香、朱砂等十六味药物配制而成。目前各地配制不同，药味和药量各有出入。 　　

    [功效]：清热解毒，镇痉熄风，开窍定惊。

    [主治]：温热病、热邪内陷心包，症见高热烦躁，神昏谵语、抽风痉厥、口渴唇焦，尿赤便闭，及小儿热盛惊厥。 　

    用法与用量：口服，成人每服一瓶，小儿减半，婴儿四分一瓶，每日一次，清水送服。

    注意：孕妇忌服。若病情需要，应由医生诊治。

    [方解]：本证为温热病发展过程中，热邪炽盛，内陷心包，伤及津液，引动肝风所致，其中热邪炽盛为首要病因。方中石膏、滑石、寒水石清热泻火；羚羊角凉肝熄风；犀角清心凉血解毒；升麻、玄参、炙甘草清热解毒；朴硝、硝石清热散结；麝香开窍醒神；木香、丁香、沉香宣通气机，以助开窍；朱砂、磁石、金箔重镇安神。 　　

    [备注]：本品以其色和用命名，言此药如法制成之后，其色呈紫，状似霜雪；又言其性大寒，清热解毒之方，犹如霜雪之性，故而称之曰“紫雪丹”。

    紫雪丹(散)现代临床新用：

    现代常加减运用于治疗乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎的发病后期，重症肺炎，化脓性感染败血症，小儿麻疹毒陷营血，斑疹伤寒，猩红热等有上述症状者。

    使用注意：使用本方中病即止，不宜过用。孕妇忌服。还有运动员不能服用，服用后会长生兴奋，使兴奋剂这一关过不了。忌食辛辣油腻.

    紫雪丹(散)是一种常用中成药，具有清热解毒、镇痉开窍的功效，传统应用于高热烦躁、神志不清、惊风抽搐、小儿急惊风等病症。近年来的临床实践与研究证明，该药还有不少较好的新用途，现介绍如下：

　　1．治疗小儿风疹：取紫雪丹(散)1～2支，加入适量清水，调为稀糊状，外敷肚脐窝内，敷料覆盖，胶布固定，每天换药l次，连续外敷2～3天可愈。可疏风清热、凉血解毒。适用于小儿风疹发热者。

　　2．治疗小儿麻疹：取紫雪散(丹)1—2支，加入适量清水，调为稀糊状，外敷肚脐窝内，敷料覆盖，胶布固定，每天换药1次，连续外敷3～5天可愈。功效清热解毒，适用于麻疹发热者。

　　3．治疗小儿高热：取紫雪丹半支研为细末后，加入适量清水，调为稀糊状，外敷于肚脐窝内，外用胶布固定，每天换药1次。临床实践证明，该药可使小儿高热在短期内得到控制，且无任何不良反应。具有清热解毒、泻下通便、退热的功效。

　　4．治疗小儿肺炎：取紫雪丹1支，吴茱萸10克。将吴茱萸研为细末，与紫雪丹混合均匀，用清水适量调为稀糊状，而后敷贴于患儿双足心涌泉穴及肚脐窝内，敷料覆盖，胶布固定，每天换药2次，早晚各1次，连续用药1～2天。可清热宣肺，化痰止咳。适用于小儿肺炎发热，咳嗽气促者。

　　5．治疗流行性感冒发热：取紫雪丹(散)1～2支，加入适量清水，调为稀糊状，外敷于肚脐孔处，并用伤湿止痛膏固定。24小时换药1次，一般用药当天体温即可下降至正常范围。具有清热解毒、退热功效。

　　6．治疗急性扁桃体炎、舌炎：用紫雪丹(散)3克，含服，每天早晚各1次，3天为1个疗程。另用紫雪散1支，加入适量清水，调为稀糊状，外敷于肚脐孔处，敷料覆盖，胶布固定，每天换药1～2次，连续用药2～3天可愈。具有清热解毒的功效。适用于急性扁桃体炎发热者。

　　7．治疗中暑：取紫雪散1～2克，加入适量清水，调为糊状，外敷于肚脐孔处，敷料覆盖，胶布固定，每天换药1次，一般用药1天体温即可下降至正常范围。具有清热解毒、开窍的功效。适用于中暑发热。

　　8．治疗老年性胃溃疡：取紫雪丹口服，每次1克，每天2次，20天为1个疗程，间隔10天再行第2疗程。并用中药汤剂调服。中药汤剂为：气滞血瘀者，用逍遥散、失笑散或一贯煎。一般需服2个疗程。脾胃虚寒者忌用本方。

　　9．治疗急性磷化锌中毒：据报道，采用紫雪丹(散)治疗急性磷化锌中毒患者，效果十分显著。方法：先用清水彻底洗净胃内容物后，速用紫雪散克(2瓶)内服，小儿用量的减并配合补液以促进毒物排泄。紫雪散具有保护胃黏膜及解毒作用。

　　禁忌：孕妇忌服。服药期间，忌食辛辣油腻食物。服用本品过量，有易伤元气和耗阴之弊端，故不宜久服和过量服用。