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【起搏】郭继鸿老师：起搏器电池耗竭的可能表现与处理（PPT）起搏器电池耗竭的可能表现与处理。郭继鸿。北京大学人民医院。 阅1 转自zhaoeliteD 公众公开 18-05-12 13:44 |
自适应性三腔起搏器是在DDD（R）模式下，每分钟检测1次自身房室传导时间（AS－RVS或AP－RVS间期，分别是心房感知到右心室感知的时间，心房起搏到右心室感知），根据检测结果自动选择单纯左心室起搏或双心室起搏，并且还能根据患者自身AV传导、P波时限（心房感知或起搏到P波终点）及QRS波时限（右心室感知到QRS终点）动态调整AV间期及VV间期（图... 阅1 转自zhaoeliteD 公众公开 18-05-12 13:43 |
程控课堂 | 牛红霞教授：正常起搏心电图的判读。起搏脉冲信号，又称钉样标记，是起搏器发放的电刺激脉冲在心电图上的具体反应，可以帮助确定起搏频率。假性融合是指刺激信号重叠在自身QRS波上但未激动心室，波形同自身QRS波，即“融合”只发生在心电图纸上而非心肌，亦可从复极波形态判断（图3）。前两个心室脉冲后的QRS波形态与自身QRS波形态... 阅1 转自zhaoeliteD 公众公开 18-05-12 13:42 |
【YY语音】邵磊老师：心脏起搏器知识及常见问题2017-12-8（视频 图片）心脏起搏器知识及常见问题。邵磊。郑大二附院。（本视频由心电网络之家-跨越提供） 阅1 转自zhaoeliteD 公众公开 18-05-12 13:42 |
吉亚军老师心电讲课系列之九：嗓音反转。吉亚军老师心电讲课系列之九.吉亚军。海宁市人民医院。 阅1 转自zhaoeliteD 公众公开 18-05-12 13:41 |
牟延光老师：何为起搏器文氏现象牟延光老师：何为起搏器文氏现象。当心房节律1:1下传心室超过起搏器所设定的上限频率时，双腔心脏起搏器便通过起搏器文氏阻滞、固定比例房室传导阻滞或模式自动转换使心室率降至上限频率以下，避免过快的心室起搏影响血流动力学，此现象称起搏器的上限频率现象或起搏器的类房室结功能。上限频率≤自身心房率≤2:... 阅900 转18 评0 公众公开 16-10-13 20:43 |
起搏器之心室安全起搏。单极心室感知灵敏度过高、心室空白期过短、心室导线绝缘层破裂可感知异常电信号，心室导线头端移位与心房导线接近，可感知心房电信号。双腔心脏起搏器被程序控制为DVI工作模式时，因心房无感知功能，自身P波后仍可有心房起搏脉冲出现，此心房起搏脉冲可能因落于心房肌不应期而未再除极心房，自身P波下传产生的QRS波群可... 阅262 转14 评0 公众公开 16-05-20 20:10 |
而双腔起搏器在心房扑动、颤动时，因F波、f波振幅的高低、频率的快慢及夺获心室等因素可使双腔起搏器自动转换为各种起搏模式，加上起搏器设置各种不应期和特殊功能，导致起搏模式多变和起搏频率快慢不一，极易误诊为起搏器功能异常。但是，前者起搏脉冲呈间歇性发放，脉冲与其前某一个QRS波群的时距恰好是起搏器设置的基本周期，心室率减慢后，... 阅508 转23 评0 公众公开 16-02-18 22:41 |
上行系10:47记录，显示心房颤动伴快速心室率（约174次/min），可见2次心室起搏脉冲与自身QRS波群竞争性地控制心室，其中第2个起搏脉冲夺获心室，第1个起搏脉冲因落在自身QRS波群上而形成伪室性融合波，第2个起搏脉冲与其前R13搏动的时距1.14s，稍长于起搏器的基本周期，考虑为VVI起搏器开启噪声反转功能所致；②心室起搏器开启噪声反转功能酷似... 阅259 转20 评0 公众公开 16-02-18 22:40 |
图1 从程控仪发放指令到植入体内的起搏器（从程控仪到起搏器）（1）起搏器的程控：通过程控仪将预先设置的各项参数传输到起搏器内，改变起搏器的各项参数以达到调整起搏方式之目的，称为起搏器的程序控制，简称为程控（图1）。（2）起搏器的遥测功能：通过程控仪将植入在体内的起搏器的硬件信息、各种参数、电池状态、心电信号机存储资料传输... 阅343 转19 评0 公众公开 16-01-27 00:25 |
