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高钾血症引起窦室传导、窦室文氏现象及心电阶梯现象心电图精解。QRS波群时间固定不变,仅QRS波群的振幅如R波由低→高或由高→低、S波由浅→深或由深→浅呈渐变的周期性改变,可同时伴有ST段、T波形态与振幅周期性改变;本例系高钾血症患者,常规十二导联及长V1导联均未见P波,QRS波群增宽,T波高尖呈“帐篷状”,应考虑窦一室传导。长V1导联QRS... 阅464 转18 评0 公众公开 16-07-29 15:47 |
右心室心肌梗死的临床心电图表现。单纯性右心室心肌梗死是罕见的,往往是下壁或下后壁急性心肌梗死波及右心室心肌而出现右心室心肌梗死。下壁急性心肌梗死时,出现下列改变者,强烈提示合并右心室梗死:在临床上,若遇及下壁、下后壁急性心肌梗死患者出现急性右心功能衰竭或窦性心动过缓、窦性停搏、房性心律失常(可能合并心房梗死)、房室传... 阅7673 转27 评0 公众公开 16-07-28 21:49 |
干扰性窦房分离是指窦性激动与起源于心房或能逆传心房的房室交接区、心室异位起搏点的激动在窦房交接区发生至少连续3次的绝对干扰现象。因窦性频率虽然较心房下部逸搏心律或房室交接区上部(房一结区)逸搏心律的频率略快,但终因窦房结稍远离心房,其发放的冲动尚未传至心房,而心房下部或房室交接区上部(房一结区)异位起搏点却抢先激动心房... 阅252 转17 评0 公众公开 16-07-28 15:15 |
房室交接性逸搏伴不完全性反复搏动致自身节律被重整心电图精解。单源性房室交接性逸搏周期一般是恒定的,本例逸搏周期为1.02s、1.32~1.40s短、长两种,提示本例房室交接性逸搏基本周期为1.02s,而长达1.32~1.40sR-R间期,系其前房室交接性逸搏通过房室结慢径路逆传心房时又经快径路隐匿性地下传且重整了逸搏节律点所致,为房室交接性逸搏伴不... 阅211 转15 评0 公众公开 16-07-28 15:15 |
房性异位搏动揭示窦房结功能异常。根据房性早搏后的代偿间歇,可测算窦房传导时间及窦房结功能变动时间来评估窦房结功能:通常是早搏出现的时间越早、窦房结病变越严重,则早搏后窦房结抑制的程度越明显。成对房性早搏、短阵性房性心动过速、阵发性心房扑动或颤动终止后,窦性节律恢复不良:快速性房性心律失常对窦性节律有直接的超速抑制作用... 阅316 转9 评0 公众公开 16-07-28 14:11 |
二度窦房传导阻滞出现房性逸搏及其逸搏心律时揭示窦性并行心律:窦性并行心律可与窦房传导阻滞同时存在,传出阻滞是不完全的,而传人阻滞则是完全的,此时发生的房性逸搏及其逸搏心律的冲动均不能逆传侵入窦房结使其节律重整,窦房结仍按原有的节律发放激动,提示窦房交接区或窦房结周围存在4相性保护性传人阻滞。 阅268 转8 评0 公众公开 16-07-28 14:10 |
巨大型P波,提示双心房负荷过重、双心房肥大(或扩大)、右心房肥大合并不完全性左心房内传导阻滞或左心房肥大合并不完全性右心房内传导阻滞、不完全性双心房内传导阻滞。特殊类型心肌梗死:有急性心房梗死、急性右心室心肌梗死、急性心内膜下心肌梗死、急性非穿透性心肌梗死、再发性心肌梗死之分。窦性并行心律:有早搏型窦性并行心律、房性早... 阅188 转10 评0 公众公开 16-07-28 14:03 |
有学者进行了回顾性归纳分类,大致有以下20余种情况可作为撰写心电图案例分析的内容:疑难心电图、复杂心电图、复合心电图、罕见现象、特殊类型、典型案例、正常变异、容易造成混淆不清的案例、需要鉴别诊断、内容新颖、有新见解、变化多端、一过性表现、隐而未见需要通过间接推断、有临床指导意义、有辅助诊断价值、有诱发因素、易误诊案例、... 阅1368 转8 评0 公众公开 16-07-28 14:03 |
窦性早搏二联律伴3相性右束支阻滞及室性早搏四联律心电图精解。本例代偿间歇1.01~1.09s表现为次等周期或等周期代偿,是窦性心律不齐所致,还是窦性早搏触发窦性节律提早发放或窦房交接性早搏在窦房交接区前向、逆向传导速度发生改变所致?房性早搏二联律:房性早搏的P''波形态异于窦性P波,早搏后代偿间歇P''-P间期等于窦性P-... 阅233 转14 评0 公众公开 16-07-28 13:57 |
双束支阻滞、房室交接性逸搏心律合并左束支内文氏现象心电图精解。完全性左束支阻滞合并房室传导阻滞型(P-R间期延长、二度Ⅰ型、二度Ⅱ型房室传导阻滞,考虑其阻滞部位发生在右束支内);本例V1-a导联在完全性右束支阻滞基础上出现2:1房室传导阻滞,该阻滞部位可能发生在房室结或左束支内,结合V1-b、V1-c导联出现二度或高度房室传导阻滞,提示V... 阅198 转16 评0 公众公开 16-07-28 13:56 |