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心胸麻醉中的缩血管药物的应用。1.突触后a肾上腺素受体介导外周血管(动脉及静脉)收缩,尤其在当其与神经源性去甲肾上腺素(NE)结合时,α肾上腺素受体的选择性激活在降低心率的同时提高心肌收缩力。iv.去氧肾上腺素用于纠正大部分CAD或主动脉瓣狭窄患者短期血管过度扩张,是血管收缩药物的首选。c.对于使用MAO抑制药的患者,纯粹的直接激动...
利血平与麻醉。美国心脏病协会和美国心脏病学会在11月13日联合发布了更为严格的新版高血压指南,将高血压定义为血压超过130/80毫米汞柱(mmHg),取代以前首先由美国国家高血压指南(JNC7)定义、并为世界卫生组织和各国高血压指南认同的140/90mmHg的高血压诊断标准。总之,利血平并不是手术麻醉的禁忌症,使用利血平降压患者的手术是否需要延...
围手术期抗凝药物使用大起底。直接口服抗凝药物(DOACs)是目前用于预防和治疗深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)以及预防非瓣膜性房颤患者血栓栓塞的一类较新抗凝药。肝素桥接是一种长效抗凝药与短效抗凝药的交替,A. 术前5天停用华法林,术前、术后给予治疗剂量低分子肝素桥接(1 mg/kg,1日2次)D. 术前5天停用华法林,术后立即恢复,无需肝素桥接...
于是我让小刘妈妈把小刘吃的感冒药都给我看看。患者服用药物时,可以对照药物说明书查看其中的对乙酰氨基酚的含量,几种药物同时服用时,对乙酰氨基酚的总和应当小于500毫克,此外有肝硬化、脂肪肝、肝炎、胆管结石和胆囊结石以及营养不良的患者应当慎用对乙酰氨基酚类药物。如维C银翘片、百服宁都含有对乙酰氨基酚和扑尔敏,感冒药泰诺、白加...
这些药不能与降压药同时服用。氢氯噻嗪、吲达帕胺能引起低钾血症、低钠血症、高钙血症、低氯性碱中毒、高尿酸血症等,可与其它药物发生药效学相互作用。非甾体抗炎药(布洛芬、吲哚美辛、塞来昔布、依托考昔等)能抑制前列腺素合成,引起水钠潴留,减弱利尿药和其它降压药的降压作用。硝苯地平和氨氯地平在肝脏中经CYP3A4代谢,可与CYP3A4抑制...
临床麻醉中的简单计算。
二氢吡啶类CCB有硝苯地平、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、左旋氨氯地平片、氨氯地平片、非洛地平缓释片等,其优选于容量性高血压者(如老年高血压、单纯收缩期高血压及低肾素活性或低交感活性的高血压)和合并动脉粥样硬化的高血压者(如高血压合并稳定性心绞痛、颈动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化及高血压合并周围血管病)。利尿剂尤适于老...
肾上腺素受体分为 3 种类型, 即β1受体、β2受体和β3受体。3、第三代,也是非选择性β-受体阻断剂,但添加了α-受体阻断剂,拮抗了第一代药的副作用,而且降压效果更好,是β-受体阻断剂这一类药中冉冉升起的新星。和ACEI一样,ARB也有降压、降尿蛋白、保肾等三大作用,适应症也和ACEI一样,但ARB比ACEI要安全的多,没有干咳的副作用,血钾和...
低剂量的NTG能使静脉显著扩张,且静脉扩张没有剂量依赖性。2.泵注硝酸甘油同时控制液体输注,患者常易因硝酸甘油扩张容量血管回心血量减少,有效循环血容量不足,出现心排量下降血压降低,心率代偿性增快,此时心肌耗氧增加氧供减少,若心率增快仍无法代偿因容量不足而导致的心输出量减少,可能会出现持续性低血压,进而引起全身重要脏器灌注不...
关于血管活性药物的使用,麻醉医生必看!第29讲:围术期血管活性药的应用(韩建阁主任 王洪武主任)讲座录像。第113讲:多巴胺-理论与实践(兼谈血管活性药)(张铁铮教授)第128讲:常见血管活性药物和正心力药物在心血管麻醉中的应用(周少凤、田阿勇教授)
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