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乳腺癌临床路径。保乳手术:有保乳意愿、适宜行保乳手术的乳腺癌患者;本路径仅限手术方面,其他如新辅助化疗、术中放疗、术后辅助化疗等均未纳入本路径范围。手术医嘱:□ 在全麻下行乳腺癌改良根治术、乳腺癌根治术或扩大根治术、乳腺癌保乳术、乳腺单纯切除术,必要时行前哨淋巴结活检术、乳房再造。□ 术后生活护理、疼痛护理。□ 上级...
原发性肝癌(肝癌切除术)临床路径。排除其他:继发性肝癌,其他肝脏肿瘤或病变如血管瘤、肝腺瘤等,需要肝癌局部治疗及需要肝移植者。(1)抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)选择抗菌药物,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择和使用时间。考虑行肝癌切除手术以外的其他肝癌治疗方式的患者,...
急性单纯性阑尾炎 行腹腔镜阑尾切除术临床路径。一、急性单纯性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术临床路径标准住院流程。第一诊断为急性单纯性阑尾炎(ICD10:K35.1/K35.9)(k35.902),行腹腔镜阑尾切除术(ICD9CM-3:47.09)(47.01001)如不能耐受全身麻醉,可行开腹阑尾切除术。手术方式:腹腔镜阑尾切除术。必要时行Ⅱ期阑尾切除术,术前准备同前...
腹股沟疝临床路径。第一诊断为腹股沟疝(不伴有梗阻或坏疽者)(ICD-10:K43.9)行腹股沟疝无张力修补术。分为腹股沟斜疝与直疝。腹股沟斜疝:多见于儿童及青壮年,位于腹股沟韧带上内方,疝块外形呈梨形或椭圆,经腹股沟管途径突出;腹股沟直疝:多见于老年人,位于腹股沟韧带上方,疝块外形呈半球形,基地较宽,由直疝三角突出;适用对象:第...
肛瘘临床路径。第一诊断为肛瘘(ICD-10:K60.301),行肛瘘挂线术、肛瘘切除术、肛瘘切开术。手术方式:肛瘘挂线术、肛瘘切除术、肛瘘切开术。应用广谱抗菌药物和抗厌氧菌药物抗感染3-5天,可根据具体情况决定抗菌药物使用频率及使用时间。行_肛瘘挂线术/肛瘘肛瘘切除术/肛瘘切开术(ICD:49.73002/49.12002/49.11004)临时医嘱:□ 手术名称(...
乳房肿物开放性手术临床路径。一、乳房肿物开放性手术临床路径标准住院流程。第一诊断为乳房肿物(N63.x00)行局麻下乳房肿物切除术。病史:乳房肿物。当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。二、乳房肿物开放性手术临床路径表单。长期医嘱:术前医嘱:□ 上级医师查房,...
乳房肿物微创旋切术临床路径。一、乳房肿物微创旋切术临床路径标准住院流程。第一诊断为乳房肿物(N64.901)行乳房肿物微创旋切术。行局麻下乳房肿物微创旋切术。第一诊断必须符合N64.901乳房肿物编码。术后常规病理示癌变,需二次手术者,不进入本路径。二、乳房肿物微创旋切术临床路径表单。适用对象:第一诊断为乳房肿物(N64.901)行乳房肿...
颊癌临床路径。一、颊癌临床路径标准住院流程。颊癌扩大切除术(ICD-9-CM-3:27.99)第一诊断符合ICD-10:C06.002颊癌疾病编码。行颊癌扩大切除术(ICD-9-CM-3:27.99)+颈淋巴清扫术(ICD-9-CM-3:40.4)+颊脂垫修复术(ICD-9-CM-3:86.8)+植皮术(ICD-9-CM-3:86.66)术前医嘱:□ 拟明日◎局麻+监测◎局麻+强化◎全麻下行◎颊癌扩大切除术...
腭裂临床路径。一、腭裂临床路径标准住院流程。第一诊断为腭裂(ICD-10:Q35)第一诊断符合ICD-10:Q35腭裂疾病编码。患者同时具有其他疾病诊断,如在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。术后用药:抗菌药物选用青霉素类或其他类抗菌药物,用药时间2-5天。裂隙过宽的单、双侧腭裂可能需要犁骨粘骨膜瓣...
唇裂临床路径。一、唇裂临床路径标准住院流程。第一诊断为唇裂(ICD-10:Q36)行唇裂修复术(ICD-9-CM-3:27.54)唇裂的手术年龄在3-6个月;第一诊断必须符合ICD-10:Q36唇裂疾病编码。患者同时具有其他疾病诊断,如在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。裂隙过宽的双侧唇裂可能需要二次手术来分别关...
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