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医学PPT- 慢性心力衰竭诊断与治疗（2024）徐大夫温馨提示获取本文PPT原件方式，请查看文章末尾留言区。左心室舒张功能障碍/左心室充盈压升高包括血浆利钠肽升高、静息或者负荷下超声心动图或心导管检查的结果异常。对特发性扩张型心肌病患者，应询问患者三代家族史以帮助确定家族性扩张型心肌病的诊断。对肥厚型心肌病、特发性扩张型心肌病、致... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-25 15:02 |
六年磨一剑，我国最新心衰指南新鲜出炉！新指南优化了慢性心衰的诊断流程，对于可疑心衰患者，不但突出了利钠肽检测在排除心衰诊断中的价值，以及超声心动图检查在诊断心衰中的核心地位；· 广东省医师协会心内科医师分会名誉主任委员。其时隔六年的更新提示我们，SGLT2i 的出现和应用是心衰治疗中的一项重要突破，无论患者射血分数如何（H... 阅11 转0 评0 公众公开 24-04-25 15:00 |
本文简述射血分数降低型心衰患者的药物治疗方案。即沙库巴曲缬沙坦)②β受体阻滞剂（洛尔类）③盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)④钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂(列净类、无论是否合并糖尿病)→在血管紧张素受体阻滞剂-脑啡肽酶抑制剂中，首选沙库巴曲缬沙坦，而不是普利或沙坦。托拉塞米 + 沙库巴曲缬沙坦 + 卡维地洛 + 依普利酮 + 达格列净... 阅4 转0 评0 公众公开 24-03-24 21:41 |
BNP与NT-proBNP的小秘密。检测BNP/NT-proBNP的临床意义。NT-proBNP升高主要见于急慢性心衰、冠心病、慢性肾病等疾病，NT-proBNP<125pg/mL时不支持诊断慢性心衰，NT-proBNP<300pg/mL时可排除急性心衰。心衰A 期和B 期患者应早期筛查BNP/NT?proBNP，并对BNP>35 ng/L 或NT?proBNP>125ng/L 的患者进行相应干预，有助于预防和延缓心衰的... 阅10 转0 评0 公众公开 24-03-08 11:06 |
国家心力衰竭指南2023解读系列2——心力衰竭的评估和诊断。无创性心脏影像学检查（包括心电图或动态心电图检查、超声心动图检查、肺部超声检查、X线胸片检查、心脏磁共振检查、冠状动脉CT血管成像或造影检查、核医学检查）综合评估（包括远程监测评估、运动耐量评估、生活质量评估及容量状态评估）。本文详细列举了心力衰竭的评估内容和方法，... 阅1 转0 评0 公众公开 24-01-15 13:12 |
一项涉及维利西呱治疗HFrEF患者的全球研究VICTORIA 研究对其疗效和安全性进行了评估，认为对于有症状的慢性HFrEF（左室射血分数＜45%）的患者，在接受标准药物治疗的基础上加用维利西呱效果优于安慰剂。SOLOIST-WHF（索格列净对心力衰竭合并2型糖尿病患者疾病恶化后心血管事件的影响）对4000例明确诊断HF且合并T2DM患者进行研究，通过比照使用... 阅1 转自wuday8 公众公开 22-05-30 00:15 |
因此，建议HFimpEF患者(包括无症状患者)继续进行GDMT，以防止HF再次恶化。建议晚期HF患者及时转诊至心血管专科接受HF治疗、评估和是否能够耐受进一步治疗。五、DIAMOND——服用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂（RAASi）治疗心力衰竭的患者同时服用Patiromer疗效评估部分HFrEF患者因高钾血症而减量RAASi，对HFrEF的预后造成不良影响，Patirome... 阅145 转1 评0 公众公开 22-04-12 22:48 |
该指南更新亮点颇多，不仅重新定义了心衰分期及分类，而且全面更新管理策略及治疗方案，并充分肯定多种新型药物的治疗地位，其中维立西呱也被纳入指南，为HFrEF患者的治疗再添新力军。对于射血分数轻度降低（HFmrEF）和射血分数保留（HFpEF）的心衰，药物治疗有了质的进步。高风险HFrEF心衰引关注，关于HFrEF的药物治疗，除新四联的一线标准方... 阅15 转0 评0 公众公开 22-04-07 20:23 |
【ESC现场访谈】HFpEF全解析：发病机制、治疗策略与合并症管理。在8月28日的“射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）管理策略”专题上，荷兰阿姆斯特丹VU大学医学中心Walter Paulus教授在其报告中分析了HFpEF治疗选择失败的原因。概述而言，HFpEF的病理机制为：心衰合并症引起全身性炎症状态，导致心脏内皮细胞功能障碍，而原本正常功能的心肌细胞受... 阅1 转自曹娥江 公众公开 21-02-28 22:02 |
HFpEF病理生理机制的异质性更为复杂多样，病变不仅来自心脏本身，更多与其他器官的病理改变及年龄相关，如糖尿病、高血压、血管病变、肾功能不全、代谢综合征及房颤等。HFpEF患者往往合并多种合并症，除自身心室僵硬度增加，心脏收缩和舒张功能受损，心肌氧耗量增加外，尚存在心室-动脉耦联受损；HFpEF患者尽管EF正常，但纵向应变已减低；HFpEF... 阅1 转自曹娥江 公众公开 21-02-28 22:01 |
