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【推荐】高血压急症的药物治疗。临床分为高血压急症和高血压亚急症。治疗高血压急症时可12.5mg稀释后静脉注射，通常5min内起效，10～15min后效果不明显可重复应用，必要时还可加大剂量至25mg静脉注射，也可静脉泵连续输注，乌拉地尔100mg稀释至50mＬ（静脉滴注最大药物浓度为4g/Ｌ），推荐初始速度为2mg/min，依据降压需要调整速度。对高血压急... 阅20 转0 评0 公众公开 15-06-28 16:21 |
心室电风暴的诊断与治疗。近年来，随着埋藏式心脏复律除颤器（ICD）的广泛使用，VES的定义得到更新，即24小时内发作3次或3次以上明确的室速或室颤，需要抗心动过速起搏（ATP）或电除颤治疗的临床综合征，临床又称为室速风暴、交感风暴、儿茶酚胺风暴、ICD风暴。4.3.1 电除颤或电复律在VES发作时，尽快进行电除颤或电复律是恢复血流动力学稳定、... 阅3454 转24 评0 公众公开 15-06-28 16:18 |
3老年高血压患者的合理治疗靶标既往国际高血压指南，从2003年JNC 7到2007年ESH/ESC指南、2009年日本高血压指南，均将老年高血压患者的降压目标值定为<140/90 mmHg。相反，近期的两项日本试验，比较强化降压治疗与非强化降压治疗，未能观察到SBP降至136 mmHg、137 mmHg优于降至142 mmHg、145 mmHg的获益。如果SBP≥150 mmHg、DBP在60~90 mmHg... 阅131 转1 评0 公众公开 15-06-28 16:13 |
单纯收缩期高血压（ISH）是老年高血压最为常见的类型。2013年欧洲高血压学会/欧洲心脏病学会（ESH/ESC）高血压指南强调收缩压达标，推荐＜80岁的老年患者若收缩压≥160 mmHg，降压目标为140～150 mmHg，如能耐受可降至＜140 mmHg，对于一般状况差的患者应根据个体耐受性确定降压目标；2014年美国JNC8高血压指南，推荐≥60岁的高血压患者，收缩... 阅167 转3 评0 公众公开 15-06-28 16:12 |
口服抗凝药预防房颤患者卒中的10个tips广告时间号外！对于非瓣膜性房颤患者，使用口服抗凝药维生素K拮抗剂可使卒中的风险降低60%以上，但维生素K拮抗剂也有其局限性，如引起颅内出血以及需要抗凝监测等。1、由于华法林拥有治疗窗窄、监测频繁、起效慢、易受药物和食物的影响及颅内出血风险等诸多局限性，有血栓栓塞风险的房颤患者并未充分使用... 阅175 转2 评0 公众公开 15-04-01 22:41 |
WOEST是一项随机、开放、意向性治疗试验，573例服用VKA的患者接受PCI治疗后，被随机分配到三联治疗组（VKA、氯吡格雷和阿司匹林）和二联治疗组（VKA和氯吡格雷），主要终点为出血事件。结果显示，与三联组相比，1年后VKA联合氯吡格雷组没有显示出冠状动脉事件增加（HR：0.69）和出血风险下降（HR：0.78），两组全因病死率相似，而VKA联合阿司匹... 阅137 转2 评0 公众公开 15-03-30 21:46 |
依那普利能加强硝酸酯类药物的抗心绞痛及抗心肌缺血作用，延缓或防止硝酸酯类药物耐药性产生，降低心绞痛的病死率及急性心肌梗死（AMI）的发生率。急性心肌梗死。分析：心肌梗死后应用B受体阻断药美托洛尔可明显降低心肌梗死后的病残率及死亡率，早用得益多而且可长期有益，对心肌梗死高危人群即大面积或前壁梗死患者治疗益处最大。Ⅱ型（心 肌... 阅23 转0 评0 公众公开 15-03-30 06:34 |
热点 | 郭艺芳：阿司匹林在心血管疾病一级预防中的地位。然而近年来，关于小剂量阿司匹林在心血管病一级预防中的作用一直存在争议。新近，由中华医学会心血管病学分会与中华心血管病杂志杂志编辑委员会制定并颁布的“抗血小板治疗中国专家共识”认为，合并以下3项及以上危险因素的无明显心血管疾病个体其10年心血管病风险≥10％，应长期服用阿... 阅29 转0 评0 公众公开 15-03-30 06:33 |
AB与SB的差值，反映呼吸因素对血浆碳酸氢盐（HCO3-）影响的程度，呼吸性酸中毒时，受肾脏代偿调节作用影响，HCO3-增加，AB>SB;呼吸性碱中毒时，AB<SB;相反，代谢性酸中毒时HCO3-减少，AB=SB但低于正常参考值；PA-aO2 是肺泡内氧分压与动脉血氧分压的差值。肺泡气氧分压是指肺泡中氧的分压，肺泡氧分压因含有 7%的水蒸气和5%的 CO2,而小于... 阅454 转2 评0 公众公开 15-03-30 06:05 |
