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俯卧位通气为何会改善氧合？仰卧位肺的重量大导致背侧胸膜腔内压高，因而跨肺压（=气道压-胸膜腔内压）低，导致背侧肺泡萎陷；而俯卧位通气可使萎陷的背侧肺泡通气改善；俯卧位时心和膈肌均不压迫肺，使该处萎陷的肺泡通气改善；氧合明显改善：仰卧位时P/F ≥ 150，FiO2 ≤ 0.6，PEEP＜10，且持续4h（根据PROSEVA试验）；氧合无改善或恶化； 阅284 转3 评0 公众公开 19-03-20 13:34 |
(2)PEEP选择及体位变化随机给予患者仰卧位和俯卧位，每个体位下，分别给予PEEP5cmH2O和15cmH2O,在更改PEEP之前给予45cmH2O行充分肺复张，在每个体位和PEEP水平下，计算呼吸系统顺应性。2.高PEEP对肺均一性的影响该研究中发现，在仰卧位时，高PEEP会引起肺组织的过度膨胀和潮汐性的过度膨胀，而并不能减少未通气肺组织，所以，在ARDS患者PEEP选... 阅97 转1 评0 公众公开 19-03-01 14:50 |
