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所以目前由于Takotsubo心肌病急诊就诊时症状上难以和急性冠脉综合征鉴别,因而最初常按照急性冠脉综合征进行治疗,包括抗血小板药物、抗凝药物、ACEI 及倍他乐克等。但当明确诊断,排除急性冠脉综合征后,建议应用抗血小板药物并对并发症进行相应治疗,如出现休克,需积极补液,必要时加用血管活性药物及机械辅助装置如 IABP 等,如合并心衰、...
血钾>5.0 mmol/L为高钾血症!同样是2020年发布的《中国慢性肾脏病患者血钾管理实践专家共识》指出,近年国外指南多将血钾高于5.0 mmol/L定义为高钾血症,但目前国内血钾正常值范围3.5~5.5 mmol/L也很常见,中国尚无血钾5.0~5.5 mmol/L危害的流行病学数据。因此,血钾>5.5 mmol/L可酌情减量并应用降钾药物,除非血钾>6.5 mmol/L或有高...
与同龄男性相比较,女性冠心病(CHD)的发生率较低,然而,如果女性发生心肌梗死(MI)后,其患冠心病的风险是否依然低于男性尚不清楚。《美国心脏病学会杂志》(J. Am. Coll. Cardiol)10月发表的一项研究评估了心肌梗死患者中复发性心肌梗死、复发性冠心病事件和死亡率的性别差异,并将这些差异与无冠心病病史的对照组受试者的性别差异进行了...
NEJM:秋水仙碱或成冠心病抗炎治疗“利刃”│ESC 2020.2012年AHA公布了LoDoCo研究结果:532例稳定性冠心病患者接受低剂量秋水仙碱(0.5 mg/天)或安慰剂治疗,中位随访时间3年,秋水仙碱使主要终点事件(急性冠脉综合征,院外心脏骤停,或非心源性栓塞性缺血性卒中)相对风险降低67%(HR,0.33;这是一项评价秋水仙碱对接受标准冠心病二级预防...
EAPC/ESC 缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病(INOCA)专家共识在线发布。欧洲时间7月6日,人们期待已久的欧洲首部针对缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病(INOCA)的共识性文件——《EAPC/ESC 缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病(INOCA)专家共识》(以下简称:共识)重磅发布!共识主要从INOCA病理机制、INOCA分型及诊断、INOCA患者的治疗管理等方面,为临床医师...
来源:Sanz M, Del Castillo AM, Jepsen S, et al. Periodontitis and Cardiovascular Diseases. Consensus Report. Glob Heart,2020, 15(1): 1.转载:请标明“中国循环杂志”欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃2019》!《中国循环杂志》指南专刊,邀请来自国内各相关领域的资深专家,对过去一年近 30 个重要指南进行了...
欧洲牙周病学联盟与世界心脏联盟共识发布。这份文件回顾了牙周炎和心血管病之间的最新流行病学,以及牙周治疗对心血管病及替代结局的影响。对心血管病患者及高危人群的建议心血管病患者应意识到牙龈疾病是种慢性病,可能会加重其心血管病,需要终生关注并接受专业护理。对口腔科医生的建议关注牙周炎患者心血管病风险因素,并适当转诊到心内科...
幸好消化科医生识别出疑似心肌梗死,把李奶奶转到了急诊,一查,果然,心肌梗死标志物升高!据统计,约30%急性心梗患者发作前会出现消化道症状,表现为腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐,极易被误诊为急性胃肠炎或消化不良,因此耽误了心梗抢救的黄金时期。心梗的典型症状。心梗的典型症状也就是“心痛”,或者说“胸痛”,急性心梗通过“心痛“表...
若硝酸甘油服用不当,不但不能抗心绞痛,反而还可能引发心绞痛,这与硝酸甘油的作用机制有关。硝酸甘油具有舒张血管的作用,患者一旦服用硝酸甘油剂量过大时,使外周血管中的血液容量加大,回心血量相应减少,从而引发交感神经兴奋,使心率加快、心肌收缩力增强,心肌的耗氧量随之增加,导致进一步加剧,甚至诱发心绞痛。冠心病患者在使用硝酸...
国际上首次在临床验证干细胞心肌再生的“土壤与种子学说”,为干细胞治疗急性心肌梗死向临床转化应用提供了坚实的临床证据。来源:Yang YJ, Qian HY, Song L, et al. Strengthening effects of bone marrow mononuclear cells with intensive atorvastatin in acute myocardial infarction. Open Heart. 2020, 7(1): e001139. 转载:请标明“...
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