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幽门螺杆菌与结肠癌、肝癌等胃外消化系统恶性肿瘤有一定程度相关性。幽门螺杆菌(Hp)与胃癌关系已十分明确,Hp感染是胃癌发生的先决条件,Hp对胃癌发生的影响强于任何环境因素和遗传因素。用14碳呼气试验对肝癌病人进行检测,发现肝癌患者Hp感染率高达85.5%,提示Hp与肝癌有相关性。2)过去认为Hp只寄生于胃黏膜,但Nilsson等在肝细胞癌及胆管...
幽门螺杆菌感染,非抗生素治疗可行吗?与幽门螺杆菌竞争营养物质,不利于幽门螺杆菌生长繁殖;代谢产生大量有机酸(如乳酸),破坏幽门螺杆菌周围碱性环境,不利于幽门螺杆菌生长繁殖;研究显示罗伊氏乳杆菌可以抑制幽门螺杆菌生长,通过竞争机制抵抗幽门螺杆菌对胃上皮细胞的黏附,从而预防早期幽门螺杆菌的定植感染,其中菌株DSM 17648还可以...
DDW2021:根除幽门螺杆菌和补充益生菌对胃黏膜和胃液菌群的影响 | 研究速递。③ 根除 Hp 后,Hp( )组中胃黏膜菌群α多样性增加(P<0.001),但仍低于Hp(-)对照组(P<0.05),而根除后的菌群β多样性与基线组(P=0.001)以及Hp(-)对照组仍存在差异。④ 根除 Hp 后,Hp( )组中胃液菌群α多样性降低(P<0.001),但仍低于Hp(-)对照组(P...
根除Hp失败,首先想到的是细菌对抗生素产生了耐药性,这也是大部分患者Hp根除失败的最多的原因(目前Hp对甲硝唑的耐药率高达90%、克拉霉素36%、左氧氟沙星32%左右,对阿莫西林、四环素的耐药率总体上还是比较低)。口腔可能是Hp的另一个居留地,是Hp根除失败或复发的重要原因,并可能是Hp传播的重要途径。埃索美拉唑20mg,2次/天+米诺环素100m...
幽门螺旋杆菌抗体(CagA、VacA、Ure)检测 | 今日技能。本项目是通过检测Hp抗体中的细胞毒素相关蛋白(CagA)、空泡毒素相关蛋白(VacA)、尿素酶(Ure)对Hp毒株进行分型。分型检测对疾病程度的评估、预期发展及临床治疗均有重要的指导意义。在选择Hp根除治疗时,先进行CagA、VacA、Ure的联合检测,对Hp毒力菌株的类型评定,实现针对性治疗,可以减...
自1986年第1种PPI奥美拉唑问世以来,已相继上市了兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等第2代、第3代PPI,这些PPI被广泛用于治疗各种ARD。2014年中国GERD专家共识意见指出,PPI是GERD治疗的首选药物,单剂量PPI治疗无效可改用双倍剂量,一种PPI无效可尝试换用另一种PPI。然而,近年研究发现,有些正在接受PPI治疗的患者,仍然存在由于...
各种菌株的毒力基因的完整性和表达强度不一,因此,Hp菌株有强毒力菌株、次强毒力菌株和弱毒力菌株之分,但是不存在无毒力的Hp菌株。我国人群中感染的Hp菌株主要是强毒力菌株。由于其菌株的毒力存在差异,个体的遗传易感性也存在差异,环境因素的作用也存在差异,Hp感染后发生慢性活动性胃炎这一基础病变,在一些高毒力菌株感染、易感个体和环...
感染了幽门螺杆菌,哪些人必须治、哪些人不用治?说了这么多,事实上可以浓缩为一句话:幽门螺杆菌(Hp)是胃病、胃癌最重要的可控的危险因素,Hp不是一种人体共生细菌,更不是一种益生菌,是一种感染性疾病,传染性疾病;如果患者是80岁,虽然根除Hp对其本身防止胃癌来讲获益不大,但如果患者全身情况尚可,能耐受根除Hp的药物,也可以考虑根...
国内共餐制,大家同吃一碗菜,筷子、唾液、食物,会在同一碗菜中交融,Hp经口感染,若其中一个人有Hp感染,它会随着污染的食物进入他人的胃内,感染其他人,这就是“吃一餐饭就会被感染上Hp”的道理,感染者又会成为新的Hp感染源,再传染给他人,这也是国内Hp感染率高达50%以上的主要原因。总之,人体是有抵抗能力的,少量Hp进入胃内是难以定植...
一份来自日本的胃肠镜报告单。最近朋友老杨通过友人的安排在日本东京的有明医院做了胃镜和肠镜检查,回国后将报告单拿来给我看并咨询一些问题。老杨说结肠镜和胃镜可以当天做,也可以分开做,朋友选择的是二种检查分开做,第一天做了胃镜检查,第二天又做了肠镜检查。胃镜检查的报告单是这样的:总的算来,中国人在日本做一次无痛胃镜的费用共...
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