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在留言中，有自称上海第八人民医院外科(异物)的医生跟我联系，提供了该患者当时在上海八院就诊时的门诊电子病历拍照图片，电子病历显示，该患者已受伤2天，已在外院清创手术，没取出玻璃异物，遂到上海八院就诊，上海八院接诊医生建议手术治疗，患者拒绝。如果医生不写病历，就会选择相信患者所述）在留言中，才发现，西安三甲医院取异物手术费... 阅4 转0 评0 公众公开 24-04-12 10:51 |
进行椎管内穿刺的患者术后出现神经损伤症状，麻醉医师往往想到的是穿刺引起的血肿，把注意力集中在穿刺部位，本例患者在腰2-3节段穿刺，却出现高位截瘫，血肿在胸2-3节段，血肿为什么出现在上胸段，而不是腰段？所以这一例患者形成血肿的直接原因并不是椎管内穿刺，而是自发性血肿，这就造成了穿刺部位在腰2-3节段，而血肿形成在胸2-3节段。迅... 阅3 转0 评0 公众公开 24-02-29 08:25 |
6.人工合成的肺表面活性物质：吸人性肺损伤的高死亡率部分因为II型肺泡上皮细胞的损伤，肺表面活性物质（PS）减少而致肺不张。后来想想，如果当初坚持让外科医生放胃管进行胃肠减压，如果当初严格按照饱胃麻醉方案进行清醒插管或快速诱导插管，如果防范措施再严密一点，准备再充分一点，如果当初思想上再重视一点，那位肠梗阻患者可能就不会发... 阅5 转0 评0 公众公开 24-02-24 08:16 |
医院麻醉科绩效设计构思前言JZH-MDT.周三，聊聊绩效，本期我们探讨下医院麻醉科绩效设计事宜。医疗机构应当建立麻醉专科护理队伍，配合麻醉科医师开展相关工作，具体包括手术室内麻醉护理、手术室外麻醉护理、麻醉门诊护理、麻醉相关专科病房的护理等工作。绩效分配方法根据科室效益和绩效考核分配,每月绩效总和分为四部分:50%的工作量绩效(A)... 阅8 转0 评0 公众公开 24-01-01 12:03 |
物质的CT值反映物质的密度，即物质的CT值越高相当于物质密度越高。水的吸收系数为10，CT值定为0 Hu，人体中密度最高的骨皮质吸收系数最高（高亮），CT值定为+1000 Hu，而空气密度最低（黑色），定为-1000 Hu.通过DSA处理的图像，使血管的影像更为清晰，更适合进行介入手术2、胸部CT中循环系统的解读3、胸部CT在识别循环系统疾病中的应用主动脉... 阅2 转0 评0 公众公开 24-01-01 12:03 |
【病例解析】哮喘患者的麻醉管理。本例为慢性鼻炎患者，绝大多数哮喘患者同时患有变应性鼻炎，很多变应性鼻炎患者同时患有哮喘，大多数变应性鼻炎先于哮喘出现，变应性鼻炎是哮喘的一个危险因素，鼻炎患者患哮喘的风险较正常人群高3倍。哮喘通常以慢性气道炎症为特征，气道炎症引起的气道阻塞、气道高反应性和慢性气道改变，导致哮喘的相关症状... 阅1 转0 评0 公众公开 23-12-14 16:44 |
射血分数低，到底能不能给麻醉？一些外科医生会问：麻醉老师，病人射血分数低，来给看看能不能麻醉？射血分数是指啥？一些情况下是这样的，射血分数低并不一定代表他的生活、精神状态差，比如扩张型心肌病的患者射血分数可能是30%，但他精神状态却很好，因为心脏收缩时左心腔泵出的血液量和正常人一样，也就是计算射血分数的公式中分子没有变，... 阅3 转0 评0 公众公开 23-12-11 13:56 |
血气分析特征：pH↓，PaCO2↑，代偿后代谢性指标继发性升高，实际碳酸氢根（AB）、理论碳酸氢根（SB）及缓冲碱（BB）均↑，AB>SB，剩余碱（BE）正值↑。慢性呼酸者由于肾脏代偿作用 HCO3- 升高，随着通气改善 PaCO2 下降，本身就可能出现碱中毒，如果同时补碱的话会加重碱中毒。代谢性碱中毒多伴有钾的丢失，缺钾又可以引起或促发代谢性碱中... 阅1 转0 评0 公众公开 23-12-11 12:47 |
剖宫产行腰硬联合麻醉，脑脊液流出和回抽顺畅，给药顺畅，但是麻醉效果差，患者仍感疼痛且下肢可活动，一般是因为什么？先朝天给药再朝头给药和先朝头给药再朝天给药，效果是不一样的。答：因为腰麻针的侧孔问题，骑跨在硬脊膜上，有时候回抽脑脊液通畅，推注的时候药液进入了硬膜外腔，这时候没有效果已经不是你要考虑腰麻的问题，而是可以通... 阅3 转0 评0 公众公开 23-10-27 08:25 |
深夜西安儿童医院看病记：门诊挂号到第1194号。■ 西安市儿童医院 | 图源：小红书用户@双胞胎大猫小猫。当然，也听不少人介绍过别的医院，甚至小诊所，无一例外都劝我，没必要去儿童医院。娃一病，丈母娘和媳妇就开始嚷仗。想起来医院那一排排凳子上、过道里、诊室里一张张疲惫不堪、焦虑彷徨的脸，那一次次扎针时的撕心裂肺，那一次次喂药时的... 阅4 转0 评0 公众公开 23-10-24 12:23 |
