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中青年高血压临床特点与治疗策略。今年10月,随着以中青年高血压患者为关注对象,全世界范围内首部针对中青年血压管理的共识性文件《中国中青年高血压管理共识》[2](以下简称《共识》)在《IntJClinPract》正式发布,使中青年高血压患者的诊治掀开了新的一页。我国中青年高血压治疗形势严峻,对于中青年高血压的管理,健康的生活方式是干预中...
幻灯有约--大脑解剖结构、功能与临床定位。
【详解】格拉斯哥(GCS)昏迷评分。格拉斯哥昏迷评分法是医学上评估病人昏迷程度的方法,也是现今用的最广的昏迷指数,那么这个评分怎么评?此外格拉斯哥评分法没有包括瞳孔大小、对光反应、眼球运动及其他脑干反应,也没有生命体征的观察及对感觉成分的检查,而这些写对中枢神经系统功能有着重要的意义。2)睁眼反应评分注意。睁眼反应无法测...
【手工课】显微缝合技术自制人工血管。随着社会进步,中国进入脑血管病高发阶段,中国神经外科脑血管病专业也在不断进步和发展,脑血管的搭桥吻合技术也在雨后春笋般的发展,年轻神经外科医师需要不断地训练显微缝合技术,但是由于训练过程中需要人工血管等材料不便于购置,所以我们发挥小聪明才智,自行制备人工血管,取材方便,训练便捷,有...
左侧箭头示左侧颈内动脉重度狭窄,右侧箭头示右侧颈内动脉已经闭塞。我当时看了片子后告诉老袁,这种情况需要进行进一步检查,如果术前评估脑梗塞风险高,则可以考虑2种手术方案。其一是右侧的颞浅动脉-大脑中动脉搭桥,将颅外血管直接引入颅内。其二是左侧的颈动脉内膜剥脱,利用颅内血管环路将左侧增加的血流量引入右侧,改善供血。后来老袁...
岩斜区脑膜瘤:岩骨后入路--The Neurosurgical Atlas系列。Al-Mefty O. Meningiomas.Cho C, Al-Mefty O. Combined petrosal approach to petroclival meningiomas.Coppens J, Couldwell W. Clival and petroclival meningiomas, in Demonte F, McDermott M, Al-Mefty O (eds): Al-Mefty’s.Liu J, Couldwell W. Petrosal approach for resectio...
学习顶尖神经外科技术——德国芬兰留学体会。对于现代精准神经外科而言,“高精准的手术定位系统、全面的神经功能监控设备和完整的病例网络信息共享”是其外因,而内因是“显微神经外科技术”。这是神经外科最难的手术。2014年分别于芬兰赫尔辛基医学中心神经外科师从世界著名显微神经外科大师Juha Hernesniemi教授、于德国Greifswald大学医学...
脑囊虫病的诊断新标准:更简单 更实用。Del Brutto 等专家团队在 1996 年和 2001 年的诊断标准基础之上,重新修订了脑囊虫病的诊断标准,确切的说是神经囊虫病的诊断标准。表 1 脑囊虫病新诊断标准分类。(2)眼底检查发现视网膜下囊虫,可确诊脑囊虫病,因为视网膜被认为是中枢神经系统的一部分。抗囊虫药物治疗后囊性病灶吸收,单个增强病灶...
在胶质瘤中,1p和19q的缺失与肿瘤中的少枝胶质细胞成分有关,在低级别胶质瘤中,70%的少突胶质瘤和60%的间变性少突胶质瘤中可检测到二者的共缺失异常。在原发性胶质母细胞瘤中TERT突变可达58%以上,继发胶质母细胞瘤中占28%。TP53基因突变在低级别星形细胞瘤中发生率为50% - 60%,在少突胶质细胞瘤中TP53基因突变发生率很低,混合性少突星形...
10 分钟搞懂脑脊液。若怀疑有穿刺损伤,且外周血白细胞计数无异常降低或升高,关于估计脑脊液中白细胞计数的方法:每 1000 个脑脊液红细胞,则减去 1 个脑脊液白细胞。其中,WBC(估计)为估计脑脊液的白细胞计数,WBC(CSF) 和 RBC(CSF)为穿刺损伤后的脑脊液白细胞和红细胞计数,WBC 血和 RBC 血为周围血白细胞、红细胞计数。脑膜炎恢复期...
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