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气管切开那些事儿:那些年攥在医生手中的手术刀。气管切开手术,是耳鼻喉科看家急诊手术,一般来说,住院医生不熬些年份,动不了这个。后来去美国,看到满街都是胖得超乎想像的脖子,胸部的脂肪直接汹涌地堆在下巴下面,脖子被肉墙族拥,走起路来,全身打了水一般颤抖,肉波荡漾,我就会为美国同行捏把汗,这要做起气管切开手术来,找到气管之...
由于临床上补钾时应格外小心,所以特别提一下补钾量的计算。钾缺失(mmoL)=(4.5~实测血钾)×体重(kg)*0.4。每日补钾量为 = 生理量+钾缺失。轻度缺钾 3.0~3.5 mmoL/L小时, 全天补钾量为 6~8 g。中度缺钾 2.5~3.0 mmol/L 小时, 全天补钾量为 8~12 g。重度缺钾<2.5 mmol/L 小时, 全天补钾量为 12~18 g。(2)见尿补钾,尿量需>30...
肾上腺素心肺复苏用药。氢化可的松用法:一次 100-200 mg 稀释于生理盐水或葡萄糖注射液(5% 或 10% 均可)500 ml 中,混匀后静脉滴注,可并用维生素 C 注射液 500-1000 mg,以减轻氢化可的松的不良反应。利多卡因用法:起始剂量 1-1.5 mg/kg 静推(一般用 50-100 mg),静脉注射 2-3 min。急性心肌梗死时,患者开始可使用高剂量(160 mg-325 m...
基础胰岛素(包括中效胰岛素及长效胰岛素类似物)起始剂量为 0.2U/(kg·d),睡前注射,根据空腹血糖水平调整胰岛素用量。2. 预混胰岛素(或预混胰岛素类似物)临床上,通常是根据空腹血糖水平来调整「基础胰岛素(即中、长效胰岛素、)」的剂量,根据餐后 2 小时的血糖来调整「餐时胰岛素(即短效胰岛素及其类似物)」的剂量,同时还要结...
用量:负荷剂量 150 mg+5% GS 10 ml 静推 10 min,继之以 10 ml/h(1 mg/min)泵入,6 小时后减量为 5 ml/h(0.5 mg/min)维持。配制方法:硝酸甘油注射液 5 mg+50 ml NS 或 10 mg+50 ml NS。配制方法:去甲肾上腺素注射液 8 mg+36 ml NS(常用)或 16 mg+32 ml NS(必须用于中心静脉)。配制方法:多巴胺/多巴酚丁胺注射液 150 mg+35 ml NS(...
肱骨头的关节面较大,关节盂的面积仅为关节头的1/3或1/4,因此,肱骨头的运动幅度较大。肩关节周围的韧带少且弱,在肩关节的上方,有喙肱韧带连结于喙突与肱骨头大结节之间。加以关节头与关节窝的面积差度大,关节囊薄而松弛等结构特征,反映了它具有灵活性运动的机能。这些肌肉对维护肩关节的稳固性有重要意义,但关节的前下方肌肉较少,关节...
背部弹力纤维瘤_好大夫在线。弹力纤维瘤(elastofibroma)是一种好发于背部肩胛下角区深层的良性纤维组织肿瘤,由Jarvi和Saxen于1961年首先报道。(2)发生部位多在肩胛下角的深面,单侧或双侧发生,单发多见,以右侧发病率较高,典型部位在肩胛下角,菱形肌及背阔肌的深面。(7)弹力纤维瘤的病理特点:HE染色显示有较多的胶原纤维,呈嗜伊红色,边...
医生最不该说的10句话。患者最不想听医生的10句话。(不接受患者的倾述,让患者感到无助。)(认为患者不懂医,不听患者讲述。)(患者咨询时,医生根本不听患者问什么。)(医生不会委婉告诉坏消息,增加患者的心理负担。)(生硬的语气,让患者觉得医生缺少人情味。)患者最喜欢医生的9句话。(真诚的将坏消息告诉患者及家属,让他们感受到医...
糖尿病患者 5% 葡萄糖静滴时可加胰岛素吗?当糖尿病患者必须使用葡萄糖注射液作溶媒时,在不改变糖尿病患者常规治疗和进食的前提下,临床上一般会采取加用胰岛素兑冲输液使用的葡萄糖。1. 空腹血糖在 13.9 mmol/L 以下的糖尿病病人是以糖:胰岛素为 3:1 的比例配,例如:5% GS 250 ml+ RI(普通胰岛素)4 单位,500 ml 配 8 单位胰岛素;一般 ...
手术视频丨从皮肤到髂耻束——腹股沟斜疝的解剖。腹股沟管的体表投影。【腹外斜肌腱膜前的无名氏筋膜】【髂腹股沟神经】显露腹股沟韧带。切开精索内筋膜。腹股沟斜疝。凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。斜疝是最多见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的90%,或占...
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