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无症状颈动脉狭窄治疗：支架 or 内膜剥脱？ACT 1研究发现，对于80岁以下无症状的严重颈动脉狭窄患者，植入颈动脉支架不劣于颈动脉内膜剥脱术。2016年ISC项目委员会主席Kyra Becker教授评论说，研究结果提示，对于无症状的颈动脉狭窄患者，植入支架和内膜剥脱术，均是可行的选择。ACT 1研究自2005年至2013年共纳入1453例颈动脉狭窄患者，患者被... 阅92 转4 评0 公众公开 16-02-22 21:31 |
1、如股静脉下段及腘静脉内存在血栓，一般不宜选择经腘静脉穿刺插管溶栓，以避免股腘静脉因穿刺插管损伤而导致血栓加重，此时宜选择作经足背静脉顺流溶栓或动脉插管静脉溶栓。2、在全下肢深静脉血栓形成作动脉插管静脉溶栓时，导管头位置宜根据血栓累及的平面而定。在髂股静脉及下肢深静脉内均有血栓时，导管头置于患侧髂总动脉即可，药物通过... 阅66 转0 评0 公众公开 16-01-11 01:17 |
5.颈动脉狭窄斑块的评估。如果主动脉弓或颈总动脉迁曲明显，可以用0.035”/260cm亲水涂层加强导丝，先将导丝引入颈外动脉，再将套入内导管的指引导管引入颈总动脉由于CAS技术所用的支架和球囊导管均使用0.014”导丝，所以应常规备用0.014”/180cm导丝，以在不使用远端保护伞进行球囊扩张情况下使用。5.9 经指引导管行颈总动脉和颅内血管造影，... 阅223 转24 评0 公众公开 16-01-11 01:13 |
颈动脉狭窄是导致脑卒中的常见病因之一，早在上世纪50年代开始，颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy，CEA）已被视作治疗颈动脉狭窄、预防卒中的有效方法，但在我国开展较晚，因此，组织制定中国颈动脉内膜切除术指导规范，其目的在于规范、科学的开展手术，并帮助更多的医生稳妥地开展CEA。sCEA是CEA的基础和标准，适用范围更加广泛，虽... 阅28 转1 评0 公众公开 16-01-11 01:12 |
2004年发表的SAPPHIRE研究（Stenting and Angioplasty with Protection in Patients at High Risk for Endarterectomy）和2010年发表的CREST研究（ Carotid Revascularization Endarterectomy vs. Stenting Trial )均是比较CAS与CEA在治疗颈动脉狭窄预防缺血性卒中的大型国际多中心随机对照研究，SAPPHIRE研究结果显示，对于CEA存在风险的高危... 阅146 转5 评0 公众公开 16-01-02 21:35 |
回顾颈动脉支架术（CAS）的发展历史，不难发现这种新的治疗方法从诞生起就开始挑战内膜剥脱术的金标准地位，开始了一系列与内膜剥脱术的对照研究，其中大家公认的里程碑式的研究是发表于2010年的CREST研究，它首次证明颈动脉支架术与内膜剥脱术在治疗颈动脉狭窄的安全性及有效性上均无显著性差异，为颈动脉支架术成为颈动脉狭窄治疗首选的方法... 阅169 转4 评0 公众公开 15-12-27 22:36 |
