共 15 篇文章 |
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暴发性心肌炎是心肌炎的最危重类型,占急性心肌炎总数的4-5%,死亡率可高达80%。心内膜心肌活检、心肌核素和心脏核磁共振成像对于病毒性心肌炎的诊断、心肌受损程度和患者预后的判断有着极为重要的地位,但针对爆发性心肌炎的诊断并不能提供特殊的诊断信息。我们中心的资料显示,与非爆发性心肌炎患者比较,无论是QRS波宽度还是QRS>120ms... 阅55 转1 评0 公众公开 16-08-20 18:01 |
【心衰学院】王涟教授:暴发性心肌炎诊疗进展。②鉴别淋巴细胞心肌炎、巨细胞性心肌炎、嗜酸细胞性心肌炎(后两者需免疫抑制剂)(I类推荐)在移植心脏中也可再发心肌炎。免疫抑制治疗考虑用于确诊自身免疫性心肌炎(感染阴性)、无禁忌症,包括巨细胞性心肌炎、心脏结节病和与已知心外自身免疫性疾病相关的心肌炎。缺乏病毒性或自身免疫性、活... 阅248 转1 评0 公众公开 16-08-03 21:15 |
OCC2016:房颤性心肌病的诊治 & 精彩病例分析。房颤性心肌病是特发性房颤长期控制不佳所导致的心律失常性心肌病。房颤性心肌病是指初时为特发性房颤患者(≤65岁,无明显器质性心脏病的房颤)因房颤控制不好,长时间心室率较快而引起心脏扩大,心功能障碍者。房颤性心肌病的“三易”:转复窦律易、维持窦律易、逆转扩张性心肌病易。并呼吁... 阅27 转0 评0 公众公开 16-05-31 20:40 |
由于心肌炎临床表现具有多变性,而且心肌炎诊断的金标准—心内膜心肌活检(EMB)在临床上应用的并不广泛,使得心肌炎的临床诊断极具挑战性。心肌炎患者根据基础病因的不同,预后也各不相同。针对既往心肌炎诊断标准的不足与治疗方案的混乱,2013年欧洲心脏病学会的专家共识工作组根据审阅的有关目前心肌炎的临床表现、诊断和治疗的文献发表该科... 阅2 转自看书学习1... 公众公开 16-05-16 15:55 |
【病例讨论】心脏淀粉样变性。超声诊断:左房轻大,左室壁均匀肥厚,考虑非梗阻性肥厚型心肌病(对称性),左室舒张功能减低,左室收缩功能基本正常辅助检查-静息心肌灌注显像 心肌代谢显像。淀粉样变性。心脏MRI示双室心肌病变,符合限制型心肌病改变(包括心脏淀粉样变性)对于心脏淀粉样变性性合并慢性充血性心力衰竭的治疗,一般不宜用洋地... 阅137 转0 评0 公众公开 16-05-08 14:51 |
心肌致密化不全(NVM)是胚胎时期心肌正常致密化过程失败而使丰富粗大的肌小梁及隐窝持续存在的与基因相关的先天性心肌病。心肌致密化不全受累心肌分布:多分布在左心室,少累及右心室 ;Bettini等入选52例伴有或不伴有左室致密化不全的扩心病患者,比较采用CRT对左室心肌重塑的逆转情况,得出的结论为:与单纯扩心病相比,扩心病伴有左室致密... 阅2629 转30 评0 公众公开 16-05-08 14:50 |
【2016CIHFC】暴发性心肌炎诊疗进展。暴发性心肌炎:左室舒张末径正常、收缩功能严重受损、室壁厚度增加(反映心肌水肿)、右室收缩功能不全(不良预后)EMB是诊断心肌炎的金标准,怀疑心肌炎推荐:CAG EMB.鉴别淋巴细胞心肌炎、巨细胞性心肌炎、嗜酸细胞性心肌炎(后两者需免疫抑制剂)(I类推荐)诊断技术进展:左心室心肌活检,活检组织分析... 阅388 转9 评0 公众公开 16-04-09 00:48 |
手到擒来:心肌炎诊治面面观。在 EMB 后未找到病毒感染证据的心肌炎患者,可使用 CMR 作为随访工具,但是在 EMB 找到病毒感染的证据的心肌炎患者,需再次行 EMB 以确保病毒清除完全。EMB 可以确诊心肌炎并提示心肌炎的病因及炎症类型,这对心肌炎的治疗及预后判断有帮助。疑似心肌炎临床表现:EMB 可以确诊心肌炎并提示心肌炎的病因及炎症类型... 阅26 转0 评0 公众公开 16-01-11 00:42 |
Echocardiography showed diffuse trabeculation of the left ventricle involving the entire apex, the mid-ventricular segments (figure A, video 1), and contrast penetration into the intertrabecular recesses (figure B, video 2) suggestive of left ventricular non-compaction. 阅73 转1 评0 公众公开 16-01-03 16:56 |