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本条和第391条内容近似,所以把第391条、第398条,两条联合起来的意思就是:吐利发汗等治疗后,病已痊愈,病人脉已解,假如人强与谷,饮食过多,但因为病新差,身体还虚弱没有恢复,脾胃气尚弱,不能消谷,不胜谷气,导致小烦,日暮微烦。393.大病差后劳复者,枳实栀子汤主之。大病差后,正虚邪恋。我们还是要辨病位、辨病性,脉浮沉定表里,...
实际上,四逆加人参汤,桂枝汤,四逆汤,四通脉四逆加猪胆汁汤,并不是专门儿给霍乱病所立的方,霍乱病出现了这些方证的时候,我们可以用,但反过来说,不是霍乱病的时候,其他疾病出现了这些方证,我们同样可以用,所以方剂本身并不是治疗哪个疾病的专方。我们强调,不论是霍乱还是伤寒,治疗上都要辨证论治,不是哪个方专门治疗霍乱的,霍乱...
太阴病常见有下利,厥阴病本身为阴证,在半表半里,所以理论上是不出现下利的,但厥阴病提纲条文326条:厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。治疗上,厥阴病也好,阳明太阴合病也好,病机都是寒热错杂,治疗都是清热、温阳共用,温阳都离不开姜桂附,但清热就不同了,厥阴病属于半表半里,清热更多是柴胡...
跟马家驹老师学经方(115)---厥阴病相关条文。101.伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。前面提过,四逆,即可见于阴证的四逆汤、当归四逆汤等,也可见于阳证,如四逆散、白虎汤、承气汤等。见到厥、四逆,要辨清楚是阴证的厥,还是阳证的厥,如果是...
脉微、手足厥冷,属于四逆汤证,烦躁,类似于通脉四逆汤的阴盛格阳,是一个假热证、假阳证,同时病情危重,考虑格拒,真寒假热,可给予通脉四逆汤治疗。下利日十余行,脱水,津液阳气丢失,陷入于阴证的四逆汤,当伴有手足厥逆、脉微欲绝,当给予四逆汤或通脉四逆汤。上述9条,涉及到死证,其实可以发现,真正死证,往往阳气虚脱,属于太阴病范...
跟马家驹老师学经方(113)--麻黄升麻汤、烧裈(kun)散。条文的伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,下部脉不至,手足厥逆,泄利不止者,也是各种错误治疗导致陷入于阴证,机体功能沉衰不足,所以脉诊上表现为寸脉沉而迟,下部脉不至,肠道表现泄利不止者,手足表现为手足厥逆,不就是一个四逆汤证吗?条文可调整为:伤寒六七日,大下后,泄利不...
跟马家驹老师学经方(112)---乌梅丸。乌梅丸是厥阴病常见方证的。蛔厥者,乌梅丸主之。乌梅丸是一个寒热错杂证,以寒为主,同时存在着内热,存在着一定的气阴不足的情况,在临床当中我们对于辨证为厥阴病寒热错杂以久利为主症的时候,考虑乌梅丸方证。本案属于久利,膝盖凉、腹凉、舌暗苔白属于阴证,但存在口干口苦、足心热等,考虑寒热错杂...
跟马家驹老师学经方(111)--甘草泻心汤、黄连汤、干姜黄芩黄连人参汤。我们在讲“三黄”的时候,黄连黄芩黄柏清热,其实具体还是有所不同,胸中有热,近似于心热,用黄连清心热,这里是胸中有热,所以把黄连由1两增为3两,而去黄芩,所以整体来看,黄连汤应该是在半夏泻心汤等基础之上,下寒症状更为明显,加桂枝温阳,同时以心烦心热为主要表...
跟马家驹老师学经方(110)--学习生姜泻心汤。半夏泻心汤、甘草泻心汤,同体别名耳。温药和之的代表方是小半夏加茯苓汤,其中是以小半夏汤为底方的,小半夏汤就是半夏和生姜两味药,见于《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》,里的“呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之”。生姜泻心汤的病机是半夏泻心汤基础上,水...
跟马家驹老师学经方(109)--学习半夏泻心汤。大陷胸汤是实证的心下痞,阳证的水热互结,而半夏泻心汤是阴证的虚证的心下痞,寒热错杂,水热互结。半夏泻心汤,生姜泻心汤、甘草泻心汤、黄连汤、干姜黄芩黄连人参汤,主要症状都是胃肠消化系统。因此临床应用半夏泻心汤,一定是先辨六经,辨证属于厥阴病的基础上,见到心下痞为主症,才能确定是...
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