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【每周一课】 NO.61 康楷教授:腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊固定术。图1圆韧带法脱垂子宫腹前壁悬吊固定术示意图(康楷绘)另有2例患者为悬吊圆韧带时因提拉部位距宫角太远,形成“秋千”状悬吊,子宫未能紧贴腹前壁形成粘连,圆韧带在重力和腹压作用下会被越拉越长,P.M.S.O’Brien1在1994年曾报道将9例子宫阴道脱垂患者用圆韧带分别牵拉于两侧...
盆底康复从Glazer评估开始。1997年,美国康奈尔大学医学院的Dr. Glazer建立检测盆底肌肉功能的五步固定方案并以“Glazer Protocol”的名称命名。1)前基线静息评估阶段:60s前基线静息状态,评估静息状态下盆底肌肉的张力;5)后基线静息评估阶段:60s后基线状态,记录和评估患者的盆底肌肉在一系列活动之后的恢复功能。[2]易念华,张艳等.Glaze...
三维盆底超声评估盆腔器官脱垂的初步研究。本研究中绝经组与POP组患者均为有阴道分娩史的生育后女性,考虑耻骨内脏肌损伤可能与生育有关,但POP患者伴有耻骨内脏肌损伤高达91.9%,而绝经组患者耻骨内脏肌损伤仅占41.4%,这说明耻骨内脏肌损伤与盆腔器官脱垂有较密切关系,耻骨内脏肌损伤是潜在导致盆腔器官脱垂的一个重要因素,因此应重视伴有...
产后健康指导-缩肛运动。缩肛运动即提肛运动,是指由肛提肌、肛门括约肌、盆底肌群共同协作完成的肛门收一缩的运动。1提肛运动的具体做法:4) 深吸气时提肛门且收缩腹部、5) 感觉到将肛门上提至脐部后。6) 屏住呼吸并保持收提肛门2~3秒钟。7) 呼气,全身慢慢放松,将肛门放下并放松 每日1-2次,每次20分钟。2提肛运动的注意事项:
“产妇很难自己感觉到盆底肌的正确位置,有研究表明约10-30%的妇女无法正确识别盆底肌,肌肉收缩协调性差,收缩盆底肌的同时腹肌、臀部肌、大腿肌也在收缩,如果动作不正确,反而会加剧损伤。所以我们医院开展了盆底康复治疗,根据盆底肌损伤情况(肌纤维受损的程度和类型)进行有针对性的训练,增加了盆底肌肉肌力和弹性,促进盆底血液循环,...
如果你的领先次生命不是很完美,我们就通过第二次生命来弥补它,如果你的领先次生命已经很完美,那就让我们的第二次生命更加精彩吧!妈妈是上天赋予女性较美的职业,我们为这个世界带来较美、较健康的宝贝,然而一次的孕育生产对妈妈们的身心灵能量都有一定耗损,产后42天至6个月是产后妈妈全面恢复的黄金时期,无论瘦身塑形,平复疤痕,养颜祛...
盆底康复训练分家庭训练或医院内治疗,刘娟主任表示,根据产后盆底肌力的评估结果,肌力较好的推荐使用正确方法的家庭康复器,如果肌力较差则需要进一步检查,或需要进行医院内个体化治疗。刘娟主任表示,目前,治疗子宫脱垂最有效的非手术治疗方法是子宫托治疗,根据患者情况必要时也可接受手术治疗。
揭秘:医院盆底肌康复治疗。特别多新麻麻觉得医院的盆底肌康复中心很神秘,今天我们就来揭开医院盆底肌康复的面纱。有的医院单次收费,多数医院按照疗程收费,一个疗程10-15次。首先,医院会通过仪器给产妇做一个筛查,通过结果来判定产妇的盆底肌功能情况和需要设定治疗的程序。盆底肌仪器治疗,主要是通过探头,利用电刺激,激活阴道括约肌和...
远端直肠位于阴道后壁的后方,它与阴道壁的分隔是一层纤维肌层,称Denonvilliers筋膜(即直肠阴道隔),被认为是宫颈旁环和(或)重要的子宫骶骨韧带复合体与会阴体的连接组织[2],并将直肠和阴道分离以防止直肠壶腹部进入阴道形成疝。包括由直肠阴道间隔(rectovaginal septum, RVS)缺损所致直肠膨出(也称“真性”直肠膨出)和会阴体组织缺...
前膀胱膨出与压力性尿失禁密切相关,后膀胱膨出为真性膀胱膨出,与压力性尿失禁无关。图1: 盆底前腔室各测量参数示意图: 膀胱颈到经过耻骨联合下缘直线的距离(BSD);近端尿道和膀胱后壁之间的夹角(膀胱尿道后角);近端尿道和远端尿道的夹角(尿道夹角);膀胱颈与耻骨联合下缘的连线与耻骨联合中轴线之间的夹角(膀胱颈的旋转角度);近端尿道轴线与膀...
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