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【CCIF2017】曹克将:2016国际心房心肌病专家共识带给我们的启示。共识中心房心肌病是指,影响心房结构、收缩或电生理特征,并导致心房重塑、传导异常等相关临床表现的一种疾病。(5)阻塞性睡眠呼吸暂停:延长心房传导时间,减慢心房传导,降低心房电图电压,增加心房电图复杂性,导致房颤。(7)瓣膜病致心房心肌病。左房消融可改变心房大小...
27岁女生双下肢水肿,查心脏MRI后竟然是……最关键的病因揭示依据为心脏磁共振图像,但国内一般医院并不能进行有质量保证的心脏磁共振检查,导致广大医生忽略了磁共振心脏检查的适应证和优势——其实在评估心肌病和心包疾病上,心脏MRI能起到其他影像学检查不能替代的作用。此例,磁共振图像清晰显示了左心室心肌致密化不全的情况,若该例心超...
孙洪涛:应激性心肌病。
OCC2016:房颤性心肌病的诊治 & 精彩病例分析。房颤性心肌病是特发性房颤长期控制不佳所导致的心律失常性心肌病。房颤性心肌病是指初时为特发性房颤患者(≤65岁,无明显器质性心脏病的房颤)因房颤控制不好,长时间心室率较快而引起心脏扩大,心功能障碍者。房颤性心肌病的“三易”:转复窦律易、维持窦律易、逆转扩张性心肌病易。并呼吁...
四步轻松读懂心肌显像。心肌显像,全称 “心肌灌注显像”,观察的是心肌血流灌注的情况。与造影,冠脉CT观察血管的堵塞程度不同,心肌显像直接观察的是血管堵塞的后果。不做负荷试验的心肌显像不是好的心肌显像,因为冠脉的血流储备只有在负荷状态下才能体现。很多人不能理解,为什么心肌显像看不见血管,却能诊断冠心病?一般而言,没有心肌缺...
郭继鸿:看“罕见”病例,学房颤性心肌病。房颤性心肌病是心律失常性心肌病其中的一种类型。根据房颤最终引起病变部位的不同,可将房颤性心肌病分为房颤心房性心肌病和房颤心室性心肌病(又称房颤扩张性心肌病)。最后,郭继鸿教授用一句话对房颤性心肌病进行了总结:“房颤性心肌病是特发性房颤长期控制不佳所导致的继发性心肌病。”同时,郭...
患者超声提示肥厚型心肌病可能,但肥厚型心肌病起病缓慢,从出现心肌肥厚到心力衰竭可经历数十年,约三分之一有家族史,患者4年之内从出现心肌肥厚到心力衰竭症状,且否认家族史,因此肥厚型心肌病诊断似乎也不能成立。患者心脏磁共振检查示:左右房内径扩大,左室壁普遍增厚,左室整体收缩功能大致正常,舒张欠佳,心肌灌注延迟扫描示左室大部...
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