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采用同侧肺静脉放置两根Lasso标测导管,然后通过Carto标测指导行同侧环肺静脉消融,消融终点是肺静脉电位完全消失,即达到电隔离的标准。3)最后需要强调的是,该研究中两组患者均进行了彻底地肺静脉电隔离,所以针对转子或局灶激动的消融可能只是肺静脉电隔离的“锦上添花”,而肺静脉电隔离仍是房颤导管消融的基石,这一点仍是广大电生理医师... 阅1 转自看书学习1... 公众公开 20-03-28 10:17 |
经导管消融房颤后死亡、卒中、痴呆发生率类似于无房颤患者,这点也进一步说明了导管消融在房颤治疗中的重要性。中国导管消融治疗房颤多中心研究显示,阵发性房颤与持续性房颤的复合术式疗效优于单一术式。从HRS指南来看,2007年将房颤导管消融推荐适应于药物治疗无效的症状性房颤;首先,针对阵发性房颤,房颤导管消融即便是成功了,但还是存在... 阅1 转自曹娥江 公众公开 20-03-28 10:15 |
365医学网 转载请注明网 转载请注明4.转子消融 365医学网 转载请注明 2012年美国加州圣地亚哥的Narayan教授[12]等通过新型电标测系统观察到房颤的转子,其进行的CONFIRM研究发现,在92例阵发性房颤(28%)和持续性房颤(72%)患者中,PVI联合心房局灶激动和房颤转子消融(FIRM消融)随访2年手术成功率为84%,比单纯PVI组51%显著增高,证... 阅1 转自zhaoeliteD 公众公开 20-03-28 10:15 |
【中国房颤日】房颤导管消融,这些知识一定要知道!近年来,随着导管消融设备的迅速发展以及消融技术的日益成熟,导管消融在房颤治疗中发挥着越来越重要的作用。HRS/EHRA/ECAS房颤导管和外科消融专家共识。2016年8月更新的ESC/EACTS房颤管理指南中,在导管消融方面,对于药物治疗无效的阵发性房颤患者,指南推荐行导管消融(IA);②对反复发作... 阅132 转1 评0 公众公开 18-06-06 17:51 |
【虔城会议】 施海峰教授:2017HRS电生理新技术(PPT)2017HRS电生理新技术。施海峰,博士,副主任医师,中华医学会心血管病学分会心律失常学组委员,中华医学会心电生理和起搏分会青年委员,中国医师协会北京心电生理和起搏分会 青委副主任委员,国家介入培训基地起搏与电生理专业指导老师。独立完成了近5000例 复杂心律失常病例消融(房颤、... 阅28 转0 评0 公众公开 18-03-09 07:15 |
图2 左肺静脉前庭 图3左肺静脉前庭(腔内观) 图3左肺静脉前庭(腔内观)图4 前后位观察导管的深浅 图5右侧位观察导管与后壁的贴靠 图5右侧位观察导管与后壁的贴靠图6 左侧位观察导管与前壁的贴靠 图7 导管定位在左后顶 图7 导管定位在左后顶图8导管定位在嵴部肺静脉侧 图9导管定位在左下底肺静脉侧 图9导管定位在左下底肺静脉侧。 阅1 转自庸者YEO 公众公开 18-03-05 22:48 |
房颤患者中Marshall韧带介导的房性心律失常。Marshall 韧带(LOM)可能是房颤患者心律失常的起源之一,既往研究曾报道,LOM与冠状窦(CS)及左房(LA)/肺静脉(PVs)之间的连接可能与LOM介导的房性心律失常有关;结果显示,共18名(32%)患者发现存在 LOM-PV 连接,其中12名患者在左房嵴部和左侧上、下两肺静脉间、以及3名患者在二尖瓣环处射频... 阅200 转15 评0 公众公开 18-02-01 13:52 |
心律名词 | 转子(Rotor)转子(Rotor):围绕解剖或功能阻滞区稳定旋转和扩散的持续激动,是产生螺旋波的驱动灶。其特点是相对稳定但又具有游走性,转子之间可以相互碰撞产生新的转子。 阅52 转1 评0 公众公开 17-07-09 22:46 |
【EP讲堂】房颤基质与消融治疗的研究进展。该研究纳入56例特发房颤、46例房颤合并严重二尖瓣狭窄和16例窦性心律患者,通过获取的心房肌标本染色发现,窦律患者心房肌间胶原蛋白-1表达较少,而特发房颤与合并二尖瓣重度狭窄的患者心房肌间I型胶原蛋白表达量一致。综合上述基础研究结果,可以推断TGF-β1在房颤的早期即起作用,并特异性地作用于... 阅326 转14 评0 公众公开 17-05-09 16:50 |