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创新机制、更强疗效、更优生活:氟维司群开启乳腺癌精准内分泌治疗新时代(一)内分泌治疗一直是乳腺癌治疗的重要手段之一,氟维司群(芙仕得?)500 mg于2015年5月在中国上市,为临床医师和乳腺癌患者提供了新的药物治疗选择,为乳腺癌内分泌治疗再添有力武器。北京大学肿瘤医院宋国红教授在报告中指出,对于绝经前HR阳性晚期乳腺癌,应首选卵...
膀胱癌精准治疗的发展需要分析和综合分子标志物(基因型)及临床现象(表型)这两方面,从而精准且全面地诊断膀胱癌的特性(亚型)和进展的阶段,实现对于疾病和特定患者进行个性化精准治疗的目的,提高疾病诊治与预防的效益。基因组学和蛋白组学的发展鉴定出一系列的膀胱癌分子标志物,这为膀胱癌的分子分型以及判断疗效和预后等提供了重要的科学依...
NCCN膀胱癌指南2015年V2.0中文版。
肺癌细胞也玩“轮回”发生EGFR基因突变、ALK基因融合等的肺癌会对相应的靶向药物非常敏感,有效率可高达60-80%,但是,大多数患者都会在一年内产生耐药。下面介绍肺癌对“ALK抑制剂”和“EGFR-TKI”敏感性的“轮回”,分别是两个病人的故事。EGFR-TKI和 ALK抑制剂已使部分肺癌变成慢性病,癌细胞在生存选择的压力下,也在不断地发生着新的突变...
非小细胞肺癌化疗问答,第19期远程教育活动。哪些患者能从新辅助化疗中获益?IV期患者在化疗同时,及早联合姑息治疗,会为患者带来哪些益处?贝代单抗可否用于有CNS转移的非鳞NSCLC患者?在美国,非鳞NSCLC和肺鳞癌常用的一线化疗方案是什么?晚期NSCLC患者PS=2,只能选择单药化疗?哪些患者不适合维持化疗?“贝代单抗”,或“贝代单抗 + 培美...
非小细胞肺癌化疗问答(一)4,584 个患者术后 DDP 为基础的辅助化疗,5 年生存率提高了5.4%,化疗方案之间(NVB,VP16等)没有差异。术后辅助化疗被认为是早期肺癌的标准治疗,但术后辅助化疗有很多困难:(1)合并症、身体没有完全恢复,造成难以耐受化疗;(2)在 NATCH 的 3 期研究中(手术 vs. 术前化疗 vs. 术后化疗,紫杉醇 + 卡铂),90%...
同步化放疗所用的化疗方案适合所有组织学类型,包括 DDP/VP16,DDP/VLB 和 CBP/PTX。对于非鳞癌,可选择的方案还有 CBP/PEM 和 DDP/PEM。常用的化疗药物有铂(DDP,CBP)、紫杉醇类(PTX,白蛋白结合紫杉醇和 DOC)、NVB、VP16、PEM 和 GEM。一个非劣效性试验纳入1725例晚期NSCLC (IIIB 或 IV; 大多数为 IV) ,分配接受 DDP/GEM 或 DDP/PEM:关...
POINTBREAK 试验表明,CBP+PEM+Bev 是一个不错的选择,紫杉类为基础的方案比PEM方案的毒性更大。一个荟萃分析汇总了 ECOG 4599 和 POINTBREAK 两个试验的数据,发现增加 Bev(在CBP+PTX 基础上)能延长75岁以下患者的生存(与75岁以下患者相比)。PS=2患者只能选择单药化疗?最近的一项研究表明,CBP/PEM 要比单药 PEM 在治疗 PS=2 患者时 OS ...
晚期NSCLC治疗进展,美国VHA专家共识。根据EGFR突变状态选择TKI类药物。NSCLC的免疫治疗。对于所有的非鳞状细胞癌患者进行EGFR突变、ALK重排及ROS1基因融合的检测。- 有助于确定EGFR突变和ALK阳性患者的耐药机制。特定的EGFR基因突变的识别是非常重要的。- 分为敏感突变,原发耐药突变(例如20外显子)和获得性耐药突变(T790M)
非小细胞肺癌化疗问答(四)--维持治疗和化疗周期七、晚期NSCLC的维持治疗。有一个 3 期随机试验发现 4~6 周期后再用原方案化疗,患者不能从中受益,并且多数患者并未能完成计划给予的化疗周期数。PARAMOUNT 试验结果证明:4 周期化疗并没有达到最佳状态,肿瘤可能在 4~6 周期之间缩小,但4周期化疗后患者多不能很好耐受,多数维持治疗试验选择的...
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