| 共 162 篇文章 |
|
60岁女性病号，既往风心病史5年，反复心悸3日，乏力食欲差，下肢水肿入院，心电图心房纤颤（毫无创意的病例），予以150mg胺碘酮加入20ml生理盐水中缓慢静推，然后300mg加入生理盐水50ml微量泵5ml/h泵入维持6小时后改2.5ml/h.●首先，胺碘酮为苯环上二碘取代物，一般来说碘取代物不稳定，容易发生自发脱碘降解变质。有条件时应监测胺碘酮血药浓... 阅27 转2 评0 公众公开 21-09-21 12:15 |
急性心力衰竭（AHF）是指继发于心脏功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加，从而引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿及伴组织器官灌注不足的心源性休克的一种临床综合征。4)“湿冷”：最危重的状态，提示体肺循环淤血明显且外周组织灌注差，如收缩压≥90 mmHg，则... 阅15 转2 评0 公众公开 21-09-03 06:41 |
5个问题，秒懂房颤！房颤增加缺血性脑卒中及体循环动脉栓塞的风险，其缺血性脑卒中的风险是非房颤患者的 4~5 倍，且将导致近 20% 致死率及近 60% 致残率！-房颤持续48小时以上或时间不明，需要食道超声排除左房血栓后复律。4.国家卫生健康委员会脑卒中防治专家委员会房颤卒中防治专业委员会,中华医学会心电生理和起搏分会,中国医师协会心律学专... 阅18 转1 评0 公众公开 21-06-06 10:34 |
早读 | 最新：动态血压监测指南要点解读，请速度查收！而高血压的控制与治疗，有赖于对血压的准确把控，而我国人群其实有很多诊室外血压升高被忽视了，如夜间高血压、清晨高血压，而高血压治疗过程中的夜间低血压的危害也不容忽视。双侧上臂诊室血压相差≥10 mmHg，应选择血压较高一侧上臂进行动态血压监测；双侧上臂诊室血压相差＜10 mmHg，建... 阅49 转3 评0 公众公开 21-03-17 07:24 |
早读 | 不再慌张，高血压急症治疗最全总结！临床上，常常会遇到一些血压突然升高的患者，伴有明显的症状或心脑肾等靶器官的损害，即发生了高血压急症，这类患者如不及时进行降压治疗，就会危及生命。什么是高血压急症？对于急性肺水肿、主动脉夹层、急性心梗的患者，即使血压中度升高，也应视为高血压急症。治疗高血压急症药物与普通高血压不同... 阅32 转1 评0 公众公开 21-01-24 06:45 |
急性心衰或慢性心衰未使用过利尿剂且无肾功能不全的患者，首次可先静脉注射呋塞米20～40 mg，或托拉塞米10～20 mg，根据尿量再决定利尿剂剂量的增减。利尿剂抵抗即存在心原性水肿的情况下，大剂量利尿剂的利尿作用减弱或消失的临床状态，或尽管利尿剂剂量递增，仍无法充分控制液体潴留和淤血症状。通常利尿剂抵抗是指每日静脉应用呋塞米剂量≥8... 阅41 转1 评0 公众公开 20-12-25 06:33 |
通常，对于仅TG高而TC正常的患者，通过调整饮食结构，TG就可能迅速降下来，是血脂升高的“从犯”。LDL通过血管内皮进入血管壁内，在内皮下层滞留的LDL被修饰成氧化型LDL（ox-LDL），巨噬细胞吞噬ox-LDL后形成泡沫细胞，后者不断增多、融合，构成动脉粥样硬化斑块的脂质核心。一般情况下，LDL与TC是相平行，但TC水平也受HDL水平影响，故最好用LD... 阅71 转5 评0 公众公开 20-11-16 06:17 |
目前降脂药物主要有他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂、贝特类药物、抗氧化类药物（普罗布考）、烟酸类药物、PCSK9抑制剂、胆酸螯合剂、高纯度鱼油制剂、微粒体TG转移蛋白抑制剂（如洛美他派）、载脂蛋白B100合成抑制剂（如米泊美生）及其他降脂药物（脂必泰、多廿烷醇）等，临床主要用于高脂血症的治疗。LDL-C水平＞2.6mmol/L者，建议他汀类药物单... 阅72 转2 评0 公众公开 20-11-12 06:45 |
北大医生逃过一劫，5岁女孩却没了命！氢化可的松200-400mg入0.9%NS 250ml静点；甲基强的松龙1-2mg/kg静脉注射，最大量125mg，每4-6小时/次。（5）抗组胺药（H1-阻滞剂，降低血管通透性），苯海拉明20mg肌注或者非那根25mg肌注。比如：疑似心梗的患者，通常就近就医会第一时间给予心电图检查，确诊心梗后会给患者吸氧、心电监护、开放静脉通道，... 阅18 转0 评0 公众公开 20-09-22 08:41 |
胺碘酮是一种Ⅲ类抗心律失常药物，是治疗各种心律失常的主流选择，更适宜于严重心功能不全患者的治疗，如射血分数＜ 0.40 或有充血性心衰征象时，胺碘酮应作为首选的抗心律失常药物。用法：心肺复苏患者如为室颤、无脉性室速，初始剂量为 300 mg 溶入 20～30 ml 葡萄糖液内快速推注，3～5 min 后再推注 150 mg，维持剂量为 1 mg/min 持续静滴6 ... 阅50 转3 评0 公众公开 20-09-12 06:31 |
