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2016 年欧洲急慢性心力衰竭诊治指南。(1)针对左室射血分数位于 40%~49% 之间的心衰患者,提出一个全新的概念:射血分数中等范围的心衰;(2)明确指出射血分数降低的心衰(HfrEF)、射血分数中等范围的心衰(HfmrEF)和射血分数保留的心衰(HFpEF)的诊断标准;1. 射血分数保留的心衰、射血分数中等范围的心衰以及射血分数降低的心衰三种心衰... 阅47 转0 评0 公众公开 16-07-24 21:13 |
指南之「彩蛋」:聊聊《2016 年欧洲急慢性心衰诊治指南》然而 BNP 受多种因素影响,BNP 不高很可能不是心衰,BNP 升高则不一定是心衰,这是心内科医生临床应用时候的感受。而体重对 BNP 的影响关注者不多,肥胖可使 BNP 偏低。目前指南推荐,血清铁蛋白水平<100ng/ml 或转铁蛋白 [TSAT]<20%、血清铁蛋白水平(100~300ng/ml)的症状性 HFrEF ... 阅115 转1 评0 公众公开 16-06-17 21:06 |
症状性HFrEF患者(NYHA II-IV级)的药物治疗。5. 不能耐受ACEI治疗、有症状的心衰患者,应接受ARB治疗(患者需同时接受β受体阻滞剂与MRA治疗),以降低心衰住院和心血管死亡风险。心衰患者ICD建议。6. 合并房颤的心衰患者,OMT治疗后,NYHA心功能分级评估为III-IV级,LVEF≤35%、QRS间期≥130 ms,应考虑植入CRT,以改善症状、减少致残率和致... 阅1036 转27 评0 公众公开 16-05-28 22:48 |
2016年ESC心衰指南(1):指南更新和建议要点总结。- 对于稳定的症状性HFrEF患者,建议在β受体阻滞剂基础上应用ACEI,以降低心衰住院和死亡风险。6. 心衰患者ICD建议。- 一级预防:对于符合下列条件的患者,建议ICD以降低猝死和全因死亡风险:症状性心衰(NYHA II-III级),尽管接受≥3个月最佳药物治疗(OMT)但LVEF≤35%,预期良好功能状态... 阅410 转7 评0 公众公开 16-05-28 22:39 |
2016年ESC心衰指南(3):急性心衰诊断和治疗建议。1. 建议所有急性呼吸困难和疑诊急性心衰患者测量血浆利钠肽水平(BNP、NT-proBNP或ProANF),以帮助区分急性心衰和非心源性急性呼吸困难。急性心衰患者的管理建议:药物治疗。(IIb类推荐,C级证据)急性心衰患者基于证据的疾病修饰治疗建议。5. 曾经因心衰住院的有症状心衰患者,可以考虑应... 阅719 转38 评1 公众公开 16-05-28 22:34 |