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需要注意的是应用阿司匹林时应该评估出血风险，尤其是胃肠道出血风险，当心血管事件获益超过出血风险时，即推荐使用阿司匹林。首先应评估联合抗凝治疗的必要性，阿司匹林联合抗凝治疗可增加出血不良反应，用药期间应该将阿司匹林和抗凝药物调整到最低有效剂量。单次服用小剂量阿司匹林已足以抑制体内现存的血小板活性，同时人体每天约有 10%～1... 阅24 转0 评0 公众公开 16-07-30 21:10 |
房颤抗凝：华法林临床应用与剂量调整全攻略编者按：房颤患者的卒中风险高于同龄的非房颤患者，约增高 6～8 倍，但房颤卒中的发生率仍然被低估。华法林剂量调整方式与 TTR 和患者的临床事件相关，INR 在 2～3 之间华法林剂量不变，超出范围调整每周剂量的 10%～15%。华法林抗凝治疗管理的优化离不开仪式管理抗凝患者的能力提高与知识更新，抗凝... 阅26 转0 评0 公众公开 16-06-11 20:44 |
复视是神经科常见症状之一，双眼复视患者大多是由于眼外肌运动障碍所致，根据眼外肌运动障碍的性质其病因可分为神经源性、肌源性、机械性等。A，眼眶 MRI 示眼眶内直肌炎（黄色箭头），而头颅 MRI 未发现病灶；图 3 痛性眼肌麻痹综合征 MRI 表现。可查甲状腺激素、甲状腺相关抗体及眼眶 CT 或 MRI，需要与其他眼眶炎症性疾病相鉴别。D，水平位... 阅30 转0 评0 公众公开 16-06-06 18:37 |
快速上手：带状疱疹后神经痛诊疗。近期，由带状疱疹后神经痛诊疗共识编写专家组制定《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识》一文，发布在中国疼痛医学杂志，现整理主要内容如下，供广大医生参考学习。带状疱疹后神经痛（PHN）定义为带状疱疹（HZ）皮疹愈合后持续 1 个月及以上的疼痛，是带状疱疹最常见的并发症。本文由带状疱疹后神经痛诊疗共识... 阅41 转2 评0 公众公开 16-06-06 18:36 |
MS 的病程具有高度的异质性，但基本分为四种类型（图 1）：复发缓解型 MS（RRMS）、原发进展型 MS（PPMS）、继发进展型 MS（SPMS）以及进展缓解型 MS（PRMS）。6. 原发进展型 MS 和复发型 MS 可使用相同的空间播散标准（专家共识）；10. 明确可将多发性硬化时间和空间播散 MRI 标准用于评估影像学表现为孤立综合征的患者，当影像学为孤立综合征... 阅49 转0 评0 公众公开 16-06-06 18:36 |
这 8 类缺血性卒中患者需双抗治疗。赵教授指出中国是全球卒中死亡及负担的重灾区，我国卒中发生率为 336/10 万人，卒中死亡率为 103.1~136.7/10 万人。而全球卒中的复发患者占所有卒中人群的 25%~30%。因此，脑卒中二级预防尤为重要，需综合防治，包括降压、使用他汀类药物、阿司匹林、生活方式的调整、卒中症状的管理等方面。卒中二级预防策略... 阅186 转2 评0 公众公开 16-06-06 18:36 |
商慧芳教授专访：2016 帕金森病诊断标准更新要点解读。2016 版中国帕金森病诊断标准更新要点。新的诊断标准，第一个，是否符合帕金森综合征的表现，第二个，再看患者是否有支持标准，如果 4 条支持标准中有 2 条，这个时候看是否有绝对的排除标准，如果没有绝对的排除标准，又没有警示项，可以考虑临床确诊的帕金森病，如果患者存在绝对排除标... 阅173 转4 评0 公众公开 16-06-06 18:35 |
3. 美国神经重症协会推荐对 LHI 血压维持平均动脉压为 85 mmHg，收缩压维持在 220 mmHg 以下，并建议对 LHI 患者应减少血压大幅变异。5. 我国指南推荐当急性脑出血患者收缩压＞220 mmHg 时，应积极使用静脉降压药物降低血压，当患者收缩压＞180 mmHg 时，可调整降压速度，结合患者的临床表现进行降压治疗，将 160/90 mmHg 作为进行性脑出血患者... 阅177 转10 评0 公众公开 16-06-06 18:35 |
王振海教授专访：重症脑血管病的诊疗及预后。在此次会议上，针对重症脑血管病的诊疗及预后等问题，宁夏医科大学总医院副院长王振海教授与丁香园分享了他的观点。脑血管疾病领域重症患者很多，比如脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血的急性期，都属于重症脑血管疾病的范畴。2. 重症脑血管病患者的血压管理。而缺血性脑血管疾病，特别是脑血管狭窄患... 阅126 转1 评0 公众公开 16-06-06 18:35 |
快速上手：带状疱疹后神经痛诊疗。近期，由带状疱疹后神经痛诊疗共识编写专家组制定《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识》一文，发布在中国疼痛医学杂志，现整理主要内容如下，供广大医生参考学习。带状疱疹后神经痛（PHN）定义为带状疱疹（HZ）皮疹愈合后持续 1 个月及以上的疼痛，是带状疱疹最常见的并发症。本文由带状疱疹后神经痛诊疗共识... 阅306 转5 评0 公众公开 16-05-29 21:42 |
