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近日,《美国医学会杂志·内科学》(JAMA Internal Medicine)刊发了一则病例,报告了一例宽QRS波心动过速案例,概述了从心电图特点到做出心脏结节病诊断的依据和要点,一起看看吧。· 无创性心脏影像学检查,包括超声心动图、心脏磁共振成像和PET,可有效诊断心脏结节病。图2. 全身FDG-PET影像(上)与FDG-PET/CT扫描胸部融合显像(...
不可忽视的引发肢体疼痛的少见病:Fabry 病。但随着对 Fabry 病的深入了解,现在已经清楚大多数的 Fabry 病患者是轻症不典型者。大多数 Fabry 病人无任何主观症状,仅仅是蛋白尿、脑卒中、心肌肥厚——甚至仅仅是心肌肥厚。所以,对于风湿科医生来说,只要了解 Fabry 病就可以轻松得跟类风湿关节炎、痛风等风湿病疾病区分。虽然 Fabry 病并非经...
③小血管炎:包括ANCA相关性小血管炎、显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎和嗜酸细胞性肉芽肿性多血管炎等。损伤的主要表现为:①冠状动脉病变:血管炎症可引起冠状动脉内膜增厚、纤维化和狭窄以及冠状动脉血栓形成。③心肌病变:TA心肌损害比较少见。变应性肉芽肿性血管炎又名Churg-Strauss血管炎,是累及小和中等直径血管的系统性血管炎性疾...
心脏是SLE常累及的靶器官之一,文献报道SLE患者心血管系统受累发生率超过50%,包括临床和亚临床受累。一项关于SLE患者的尸检研究表明,在无糖皮质激素治疗时代,该瓣膜病变发生率在59%左右,而在糖皮质激素广泛应用后其发生率下降至35%。③感染性心内膜炎:有报道SLE患者感染性心内膜炎发生率明显高于普通人群,但也有可能与患者本身免疫抑制状...
【指南】ESC:系统性免疫性疾病累及心肌,如何诊治?近日,欧洲心脏病学会(ESC)心肌和心包疾病工作组发布了一份关于系统性免疫性疾病(SIDs)累及心肌的诊断与管理声明,全文发表于《欧洲心脏杂志》(EHJ)。SIDs累及心肌时有哪些临床特征?(1)心内膜活检(EMB)是检测疑似心肌炎患者是否合并SIDs的“金标准”,结合组织学、免疫学、组织化...
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