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KDIGO 2024 CKD 贫血指南最新解读,四个病例学会铁剂、ESA、HlF-PHI 用药策略!CKD 非贫血患者。CKD 贫血患者。建议在 CKD G5D 患者或 CKD G1-G5 未透析患者中,如果选择治疗贫血,在纠正贫血的可逆因素后,启动 ESA 或 HIF-PHI 治疗,建议 ESA 作为一线治疗药物,而不是 HIF-PHI。在血液透析(CKD-G5 HD)未接受 ESA/HIF-PHI 治疗的贫血患者中...
对心房颤动患者进行的大型随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)的若干荟萃分析表明,DOAC在卒中预防方面优于VKA(达比加群150 mg和阿哌沙班)或非劣于VKA(达比加群110 mg、利伐沙班和艾多沙班),出血率相似(达比加群150 mg)或更低(达比加群110 mg、阿哌沙班、利伐沙班和艾多沙班)。在中度CKD患者中,达比加群110 mg、利伐...
(老年注意事项) 3.3.2钠摄入量 2024版指南工作组同意KDIGO 2022慢性肾脏病患者糖尿病管理临床实践指南以及KDIGO 2021慢性肾脏病血压管理临床实践指南中的建议。3.6肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASi) 2024版指南工作组强调了KDIGO 2021慢性肾脏病血压管理临床实践指南中的推荐,并从KDIGO 2021慢性肾脏病血压管理临床实践指南和KDIGO 2022慢...
1995年开展的一项为期12个月的前瞻性研究显示,透析充分性与瘙痒症的严重程度呈负相关,增加透析剂量可减轻患者瘙痒症,但这项研究的整体尿素清除指数(Kt/V)水平较低,无瘙痒症患者、瘙痒症在3个月内减轻患者以及长期严重瘙痒症患者的平均Kt/V分别为1.31、1.28和1.09[55]。另一项纳入111例HD患者的研究发现,Kt/V<1.5的患者更容易出现瘙...
达格列净 非奈利酮用于非糖尿病肾病。丹麦奥胡斯大学Frederik Husum M?rup教授团队开展了一项相关研究,比较了达格列净联合非奈利酮治疗非糖尿病CKD联合效应和安全性,发表于近期CKJ。这是一项开放性、随机临床试验,Frederik Husum M?rup等纳入18-80岁非糖尿病CKD,已接受最大耐受剂量ACE抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂、eGFR 25-45mL/min/1.73...
健康人群的中位促红细胞生成素浓度[11.0 mIU/mL(8.4-15.4 mIU/mL)]显著低于CKD I组[15.3 mIU/mL(10.3-18.2 mIU/mL)和CKD II组[13.1 mIU/mL(9.9-16.2 mIU/mL),显著高于CKD III组[10.2 mIU/mL(7.8-12.2 mIU/mL)和CKD IV 组 [8.9 mIU/mL (7.1–12.5 mIU/mL)。罗沙司他给药频率为每周3次给药,给药后依然存在给药后8小时的EPO血浆高峰,...
CSN 2023 | SGLT2i 和 GLP-1RA 肾保护作用的比较,最新循证证据解读!GLP-1RA肾保护机制。研究结果表明,SGLT2i 可降低肾脏复合终点事件风险(HR 0.68,95%CI,0.59-0.78),而 GLP-1RA 井没有降低肾脏复合终点事件风险(HR 0.86,95%CI,0.72-1.03),SGLT2i 比 GLP-1RA 具有更好的肾保护作用(HR 0.79,95%CI,0.63-0.99)。在 CKD3a 期,与 G...
AHA2023 | JAMA Cardiology:心衰患者服用达格列净初期出现eGFR下降,是否应该停药?主要结局:心血管(心血管死亡或HF事件)和肾脏(eGFR下降50%、eGFR<15或透析、肾脏原因导致的死亡)结局在这项预设分析中,比较了达格列净和安慰剂的初始eGFR下降频率(基线至第1个月)。根据基线eGFR和既定预后因素校正后的Cox模型被拟合,以估计初始eGF...
合并肾功能不全,抗凝药物怎么选?1、常用抗凝药物的种类口服抗凝药:2)新型口服抗凝药(利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班、达比加群酯等)——在轻中度肾功能不全患者中应用的循证证据充分,是这些患者优选的抗凝药物直接口服Xa因子抑制剂(利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班、依度沙班)和直接口服凝血酶抑制剂(达比加群酯)合称为新型口服抗凝药...
对于血磷,KDIGO 2017 指南比较模糊地建议 CKD 3a-5D 患者的血磷水平应降低到「趋于正常」。● 目前任中国研究型医院学会血液净化专业委员会 CKD-MBD 学组组长,中国医院协会血液净化中心管理分会委员,中国医药教育协会临床肾脏病学专业委员会委员,中国非公立医疗机构协会肾脏病透析专业委员会国际交流与合作学组副组长,中国老年保健医学会...
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