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第一项研究发现，对于促甲状腺激素水平>2.5 mU/L及抗甲状腺过氧化物酶抗体（抗TPO）阳性的亚组女性，左甲状腺素治疗可改善妊娠复合结局，但是这项试验未关注子代的认知结局[3]。在最近一期的NEJM中，Casey等人报道了左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲减及低甲状腺素血症的两个平行设计的安慰剂对照试验的结果，发现左甲状腺素对不良妊娠结局、子... 阅122 转0 评0 公众公开 18-07-11 19:27 |
临床甲减定义为促甲状腺激素（TSH）浓度高于正常值，游离甲状腺素（FT4）低于正常值。英国一项回顾性队列研究显示，经过5年左甲状腺素治疗后，约6%的患者TSH浓度低于0.1mIU/L，超过10%的患者TSH浓度高于10.0mIU/L。欧洲甲状腺协会指出，接受左甲状腺素治疗的依从性高的患者，生化指标得到良好控制，然而仍持续存在症状的患者，或许考虑试用3个... 阅71 转0 评0 公众公开 18-07-11 19:25 |
亚临床甲减进展为临床甲减的风险大约为2~6%/年，女性风险高于男性，促甲状腺激素水平高的患者风险高，甲状腺过氧化物酶抗体水平高的患者风险高，FT4在正常范围较低水平的患者风险高。总体来说，对于在基线水平时促甲状腺激素轻度升高和症状很轻的患者，左甲状腺素治疗不太可能改善这类患者的症状，但或许能改善有症状的患者，特别是血清促甲状... 阅3360 转6 评0 公众公开 18-07-11 19:14 |
65%-75%亚临床甲亢患者的血清促甲状腺素在0.1-0.4mU/l（为轻度亚临床甲亢），其余患者的促甲状腺素低于0.1mU/l（重度亚临床甲亢）。轻度亚临床甲亢患者的血清促甲状腺素水平，在随访期间多能恢复正常，若促甲状腺素水平低于0.1 mU/l，多提示患者处于持续患病状态或已进展为甲亢。一项包含70-80岁人群的前瞻性队列研究显示，与甲状腺功能正常者... 阅33 转0 评0 公众公开 18-07-11 19:13 |
钾代谢稳态与高钾血症。钾代谢稳态与。正常人体的血钾浓度为3.5mmol/L-5.5mmol/L，低于下限谓之低血钾，高于上限谓之高血钾。当细胞内外的血钾重新分布时，即可引起血钾稳态的变化。钾大量向细胞外移动时，可引起高血钾。比如胰岛素10U 10%葡萄糖水500ml即是通过增强Na-K-ATPase活性，促进细胞外的钾转移入细胞内，从而降低血钾浓度。思路很简... 阅231 转0 评0 公众公开 18-02-25 20:02 |
钾离子（K ）是机体最重要的阳离子之一，正常人体内钾总量大概是50 mmol/kg体重，其中98%位于细胞内，细胞外液的钾仅占总体钾的2%（大概为60 mmol,其中约1/4位于血浆），正因为细胞外液的钾不多，所以在补钾时不宜过快，否则可能在段时间内造成血钾升高很多，将有性命之虞。血钾浓度低于3.5mmol/L则表示有低钾，血钾3.0-3.5mmol/L为轻度，2.5-3... 阅41 转0 评0 公众公开 17-10-14 23:26 |
