| 共 38 篇文章 |
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天天说溶栓取栓的桥接治疗，你真的做到桥接了吗？第一条是：符合静脉溶栓的患者应该接受静脉溶栓治疗，即使正在考虑血管内治疗；首先是该静脉溶栓的患者应该进行静脉溶栓（请见脑梗死取栓治疗新时代，静脉溶栓已是明日黄花？正确的做法应该是，如果考虑患者是大血管闭塞且符合静脉溶栓的标准，应该在静脉溶栓的同时启动取栓的评估和救治流程，... 阅1 转自老赵0717 公众公开 22-04-24 00:22 |
我们将对溶栓后HT的最新研究进展做一综述，并探讨HT可能的预测指标，为临床预防HT提供参考。6. 血清碱性磷酸酶：一项针对伴有心房颤动和（或）风湿性心脏病的卒中患者研究发现，血清碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）可预测sICH的发生，高水平ALP组（>92IU/L）sICH发生率为低水平ALP组（<70IU/L）的8.96倍，但研究人员并未发现ALP... 阅192 转5 评0 公众公开 19-12-06 14:47 |
重视对脑侧支循环的深入研究。脑侧支循环是指脑内已存在或新生的血管旁路系统，当脑血管病变导致供血区域血流量降低时，脑血流可以通过该血管系统到达缺血区，从而使缺血脑组织得到不同程度的灌注代偿。急性大动脉闭塞后血管再通改善患者预后的病理生理基础在于挽救缺血半暗带，侧支循环可以改善半暗带脑组织的血液供应，减缓半暗带脑组织的缺... 阅37 转1 评0 公众公开 19-11-23 15:58 |
10 家医院中，1 家医院要等待血常规、血生化、凝血检查结果，7 家医院要等待血常规、血糖检查结果。由于人群中出现血小板异常和凝血功能异常的几率低，一项单中心研究提示结合患者临床特点及病史判断没有显著出血倾向时，在征得患者知情同意后，在血液化验结果回报之前，开始静脉溶栓治疗，可以显著缩短 DNT，且未降低安全性。在没有理由认为患... 阅434 转2 评0 公众公开 19-10-29 21:29 |
这种因癫痫发作后暂时性瘫痪称之为 Todd 瘫痪，又称为 Todd 麻痹。根据患者的临床症状、体征和头颅 CT 检查考虑为急性脑梗死，患者发病时间仍在溶栓的时间窗内，目前相关检查和既往病史，无溶栓禁忌症，考虑给予静脉溶栓治疗。Todds 麻痹是一种发生在癫痫患者身上的神经系统的异常，即在癫痫发作后出现的短暂瘫痪。CTP 检查：癫痫部位出现高灌... 阅1380 转5 评0 公众公开 19-08-22 07:48 |
时间窗内的患者，静脉溶栓一定是最优选吗？心源性栓塞所致的椎基底动脉系统和/或颈内动脉系统大血管急性栓塞的患者，在确保血管内介入治疗整体水平较高的情况下，血管内介入治疗的整体效果要优于静脉溶栓。就像笔者前文所说的那样，每个卒中中心的具体情况不同，对于部分卒中中心而言，静脉溶栓可能真的就是最优解。而对于血管内介入治疗总体水... 阅153 转2 评0 公众公开 19-08-17 20:49 |
这种脑梗不能溶栓（主动脉夹层）主动脉夹层指主动脉内的血流通过主动脉内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，随着血流冲击，内膜逐渐剥离、扩展，在动脉内形成真假两腔，是最常见的主动脉疾病之一。I 型：内膜撕裂口位于升主动脉，主动脉夹层累及范围自升主动脉到降主动脉甚至到腹主动脉。III 型：内膜撕裂口位于降主动脉，主动脉夹层累及... 阅1631 转4 评0 公众公开 19-08-11 21:59 |
但是如果没有及时再灌注，随着缺血时间的延长，侧支循环逐渐衰竭，缺血半暗带演变为梗死核心，梗死核心体积逐渐扩大，缺血半暗带体积逐渐减少。其间接评价仍缺乏统一的标准，目前常用影像学检查和临床症状检查来间接反映梗死核心区和缺血半暗带的大小，梗死核心区域的大小反映了患者进行再灌注治疗的风险，而缺血半暗带的大小反映了患者的获益... 阅539 转6 评0 公众公开 19-06-02 22:33 |
缺血性脑卒中“组织窗”时代的来临！DAWN研究的入选标准最主要区别是选取6~24h临床与影像不匹配（NIHISS和MRI~DWI/CTP~rCBF的梗死体积不匹配）:A组: ≥80岁，NIHISS≥10分，梗死体积＜21mlB组:<80岁，NIHISS≥10分，梗死体积＜31mlC组:<80岁，NIHISS≥20分，梗死体积＜51ml DEFUSE 研究的入选标准，主要是区别是通过影像学筛选的... 阅787 转4 评0 公众公开 19-06-02 22:18 |
急性脑梗死溶栓十问。急性脑梗死（Acute cerebral infarct）是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。根据发病原因不同，急性脑梗死又可以分为脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死三大类。心源性脑栓塞不同于动脉粥样硬化性脑梗死。进展性脑卒中，指的是脑梗死发生后的一段时间内，神经功能缺损症状继续加重的一种临床过程。· 最后一点是每一... 阅63 转2 评0 公众公开 19-05-04 20:14 |
